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[单选题]

肝功能减退患者使用抗菌药物,下列说法错误的是:()。

A.药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢,肝功能减退时清除减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用此类药物,如氯霉素、利福平、红霉素酯化物等

B.药物主要由肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能。红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、克林霉素、林可霉素等属于此类

C.药物经肝、肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时伴有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显,但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。经肾、肝两途径排出的青霉素类、头孢菌素类等均属此种情况

D.药物主要由肾排泄,肝功能减退者需调整剂量。氨基糖苷类、糖肽类抗菌药物等属此类

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D、药物主要由肾排泄,肝功能减退者需调整剂量。氨基糖苷类、糖肽类抗菌药物等属此类

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第1题
老年患者肝功能减退时应避免使用的抗菌药物是()

A.阿奇霉素

B.头孢他啶

C.头孢曲松

D.左氧氟沙星

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第2题
关于肾功能减退时抗菌药物的选用及给药方案调整下列说法不正确的是()。

A.主要由肝胆系统排泄,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者,维持原治疗量或剂量略减

B.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,肾功能减退者可应用,可按照肾功能減退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案

C.肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药,疗程中需严密监测患者肾功能

D.接受肾脏替代治疗患者应根据肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)过对药物的清除情况调整给药方案

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第3题
下列说法错误的是:()。

A.哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳。

B.氯霉素在新生儿应用中可引起灰婴综合征,发病机制是因肝酶不足,氯霉素与其结合减少,肾排泄功能差,使血游离氯霉素浓度升高。

C.妊娠期感染时抗菌药物用药可参考表中分类,B类:有明确指征时慎用;C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。

D.莫西沙星在肾功能减退时可按原治疗剂量应用

E.利奈唑胺在轻、中度肾功能减退时需要减量应用

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第4题
下列关于特殊使用级抗菌药物的临床使用说法错误的是()

A.不得越级使用

B.免疫功能低下患者发生感染时可越级使用

C.感染病情严重者可越级使用

D.已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染时可越级使用

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第5题
关于特殊使用级抗菌药物的使用,下列说法错误的是()

A.应具有严格临床用药指征或确凿依据

B.经医院抗菌药物临床应用专家会诊同意

C.不得在门诊使用

D.感染病情严重者或免疫功能低下患者发生感染时,可越级使用

E.任何情况下,均不允许越级使用

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第6题
下列针对2型糖尿病患者说法错误的是()

A.不同作用机制的口服降糖药的联合使用,能够达到优势互补

B.需要终生胰岛素替代治疗

C.随着β细胞功能减退,后期必然面临胰岛素治疗

D.新型降糖药物层出不穷,为糖尿病治疗带来更多地手段

E.针对不同患者,需选择合适的胰岛素治疗方案

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第7题
下列关于维A酸类适应证的说法中,错误的是()

A.如暴发性痤疮和聚合性痤疮,必须在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症反应前应用

B.结节囊肿型重度痤疮的一线治疗药物

C.有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者需尽早使用

D.频繁复发的痤疮其他治疗无效

E.轻中度痤疮但患者有快速疗效需求

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第8题
我院关于使用特殊使用级抗菌药物的规定,以下说法错误的是()。

A.门急诊患者不得使用

B.经具有特殊使用级抗菌药物的医师会诊后可使用

C.经具有特殊使用级抗菌药物的医师查房后可使用

D.必须填写《特殊使用级抗菌药物审核表》

E.使用理由不需要记录到病历中

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第9题
关于肝功能受损,患者抗菌药物的选用为()

A.青霉素、头孢唑啉不可按常量应用的药物

B.对严重肝病者需增加哌拉西林、美洛西林药物使用量

C.对一般肝病者可按常量应用哌拉西林、美洛西林

D.肝病者避免使用的药物:红霉素酯化物;四环素类

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第10题
关于支气管扩张药物治疗的说法,错误的是()

A.应考虑是否需要选择抗菌谱覆盖铜绿假单胞菌的抗菌药物

B.对于支气管扩张大咯血的患者应首选抗纤维蛋白溶解药物止血

C.急性加重期抗菌药物使用疗程为10-14天

D.急性加重期可给予祛痰药物促进排痰

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第11题
关于特殊使用级抗菌药物越级应用的说法错误的是()

A.任何情况下,都可以短时间越级使用

B.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物

C.越级使用的时间限定在24小时之内,其后需要补办会诊并由具有处方权限的医师开具医嘱

D.越级使用限于以下情况:感染病情严重,免疫功能低下患者发生感染,已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感

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