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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

胸腔闭式引流的护理,正确的是()

A.引流液满后要及时倾倒,用自来水刷洗干净

B.胸腔引流瓶长管插入液面下3-4cm,防止气胸发生

C.随时挤压引流管,保持引流通畅,观察引流管中水柱波动大小及引流物的量和性质

D.发现引流管脱出后,则马上插进去,防止空气进入胸腔

E.定时更换引流液

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BCE

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第1题
男性,25岁,诊断为腰椎结核,术后放置胸腔闭式引流护理正确的是()

A.保持水封瓶玻璃管侵入水中2cm

B.引流瓶低于胸壁60~100cm

C.平卧位

D.更换时夹闭引流管

E.引流管滑脱马上重新插入

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第2题
胸腔闭式引流护理的注意点:()。

A.整个引流系统是密闭、无菌

B.引流管长度一般60-100CM

C.每日更换引流液

D.水封瓶低于胸腔50ml以上

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第3题
下列关于胸腔闭式引流管的护理,错误的是()

A.严格无菌操作

B.妥善固定

C.保持管道密封

D.搬运病人时,引流袋应高于胸腔引流切口

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第4题
胸腔闭式引流液的变化时是直接反应胸腔有无活动性出血的重要指标,如出现以下情况高度怀疑有活动性出血()。[胸腔闭式引流管护理指引]

A.引量大于200ml/h,持续3h以上,引流液为鲜红色或有血凝块

B.2h内大于500ml,且伴有血凝块,引流管触之有温热感

C.引量大于100ml/h,引流液为鲜红色或淡红色

D.引流量50-100ml/h,持续12-24h,总量大于1000ml

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第5题
胸腔闭式引流管的脱管护理,哪些正确的()

A.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤

B.引流管从胸腔滑脱处消毒后用凡士林纱布封闭伤口

C.如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即单钳夹闭胸壁导管

D.按无菌操作更换整个装置

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第6题
关于胸腔闭式引流的护理,不正确的是()

A.患者可采取半卧位

B.观察引流管是否通畅

C.注意无菌操作

D.引流管的位置必须低于胸腔

E.肺组织修复后立即拔管

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第7题
病人,女性,35岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是()。

A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D.指导病人多做深呼吸运动

E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管

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第8题
胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是()

A.更换引流瓶用两把止血钳双重夹闭引流管

B.拔除引流管时嘱患者做深大呼吸

C.患者血压平稳,应取半卧位以利引流

D.注意保持引流瓶低于胸膜腔

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第9题
胸腔闭式引流的护理错误的是()

A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅

B.更换水封瓶前应用一把血管钳夹紧引流管

C.换水封瓶时引流导管口应消毒

D.观察记录引流液的量、颜色及性质

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第10题
胸腔闭式引流的护理措施有()

A.保持引流管道系统的密闭性

B.经常检查、逆行挤捏引流管,以保持引流管通畅

C.密切观察与详细记录

D.防止感染

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第11题
胸腔闭式引流的护理要点有()。

A.保持管道的密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流管的通畅

D.做好引流液的观察与记录

E.掌握拔管指针,配合医生拔除引流管

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