题目内容
（请给出正确答案）
A．引量大于200ml/h，持续3h以上，引流液为鲜红色或有血凝块
B．2h内大于500ml，且伴有血凝块，引流管触之有温热感
C．引量大于100ml/h，引流液为鲜红色或淡红色
D．引流量50-100ml/h，持续12-24h，总量大于1000ml
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A.生命体征
B.引流液的颜色、量、性状、有无气泡逸出，水柱波动情况
C.穿刺点周围皮肤有红肿、热痛、渗血、渗液、皮下气肿及时处理
D.胸管是否完整
E.定时挤压胸管，保持通畅
A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围用油纱布包盖严密
C.搬动病人或者更换引流瓶时，双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换引流装置
E.若引流管从胸腔滑脱，报告医生后再封闭胸腔
A.在胸腔引流瓶内倒入无菌溶液至浸没长管1-2cm
B.有利于引流液的观察
C.更换引流瓶前排便、排尿，患者不能完全自理时应协助排便或排尿，取合适体位
D.严格执行无菌操作原则及查对制度，保证患者安全
A.反复胸腔穿刺
B.开胸手术清除脓液
C.胸腔闭式引流
D.每日胸内注入抗生素
E.胸腔负压吸引
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
A.引流管留置48~72小时
B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅
C.24小时引流液量＜50ml，脓液＜10ml
D.胸部X线显示肺复张良好
E.病人无呼吸困难或气促
