对于肝功能减退感染患者,可按原治疗量应用的抗菌药是()。
A.庆大霉素
B.美洛西林
C.林可霉素
D.氯霉素
E.阿托品
A.庆大霉素
B.美洛西林
C.林可霉素
D.氯霉素
E.阿托品
A.哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳。
B.氯霉素在新生儿应用中可引起灰婴综合征,发病机制是因肝酶不足,氯霉素与其结合减少,肾排泄功能差,使血游离氯霉素浓度升高。
C.妊娠期感染时抗菌药物用药可参考表中分类,B类:有明确指征时慎用;C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。
D.莫西沙星在肾功能减退时可按原治疗剂量应用
E.利奈唑胺在轻、中度肾功能减退时需要减量应用
肝功能减退患者使用抗菌药物,下列说法错误的是:()。
A.药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢,肝功能减退时清除减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用此类药物,如氯霉素、利福平、红霉素酯化物等
B.药物主要由肝脏清除,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能。红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、克林霉素、林可霉素等属于此类
C.药物经肝、肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时伴有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显,但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。经肾、肝两途径排出的青霉素类、头孢菌素类等均属此种情况
D.药物主要由肾排泄,肝功能减退者需调整剂量。氨基糖苷类、糖肽类抗菌药物等属此类
A、轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量,重度肾功能减退时减量应用
B、轻、中、重度肾功能减退时均需减量
C、轻度肾功能减退时按原治疗剂量,中、重度肾功能减退时减量应用
D、按原治疗剂量应用
E、绝对避免使用
A.3-4周内进行抗体检测
B.6-9个月复查并检测HCV-RNA以确定是否感染HCV
C.对于感染HCV者,应进一步检查肝功能
D.感染HCV后,需尽早进行积极治疗
A.应选择高蛋白、底磷饮食
B.应选择优质蛋白食物
C.限制蛋白质每日每千克体重0.5~0.8g
D.该饮食原则应延缓肾小球硬化和肾功能减退
E.对症治疗,水肿时应用利尿剂
A.有肝素过敏史的患者,不能使用肝素或者低分子肝素进行抗凝治疗
B.枸椽酸钠的使用会显著降低血液中钙离子的含量,并提高钠离子的含量,对于肝功能障碍的患者或者存在高钠血病的患者,不宜采取枸椽酸钠进行治疗
C.不同的患者选择的抗凝剂不同
A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,严密监测肾功能情况
B.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性较低的抗菌药物
C.使用主要经肾排泄的药物,须根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内清除途径调整给药剂量及方法
D.接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案
E.以上都不是