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[单选题]

对于重症酒精性肝炎患者,激素治疗前应排除的禁忌症包括()。

A.未控制的感染

B.急性肾损伤血肌酐>2.5mg/dl

C.未控制的上消化道出血

D.多器官衰竭或休克

E.以上全是

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第1题
对于重症感染患者的抗生素治疗,正确的是()

A.应严格遵循说明书用药

B.有专门针对重症感染患者的药敏折点参考

C.应尽早开始抗生素治疗

D.为防止耐药发生,重症感染患者初始抗生素治疗应避免广谱抗生素

E.重症感染患者的表观分布容积正常,肌酐清除率改变

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第2题
女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压15
5/105mmHg。化验:尿蛋白++,红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、过敏性紫癜

D、系统性红斑狼疮

E、急性肾小管坏死

该患者的治疗,下列不妥的是A、控制血压

B、消肿

C、低盐饮食

D、抗生素

E、补充白蛋白

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是A、清洁中段尿培养

B、肾穿刺活检

C、肾脏ECT

D、肾脏B型超声

E、静脉肾盂造影

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第3题
女,16岁,三周前患猩红热,三天来眼睑浮肿,血压130/70mmHg,尿蛋白(),比重1.028,镜下可见红细胞管型,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐188mmol/L,治疗上最重要的措施是()

A.透析疗法

B.加强营养

C.休息和控制感染

D.激素

E.抗凝治疗

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第4题
男,60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中,无尿3日。查体:BP 180/92mmHg, P 120次/分,双下肺满布细湿啰音。实验室检查:血钾6.9mmol/L, BUN 25.2mmol/L,肌酐577mol/L。目前应采取的最有效治疗手段是()

A.静滴甘露醇利尿

B.口服甘露醇或硫酸镁导泻

C.紧急血液透析

D.袢利尿剂静脉注射

E.控制入液量,停止补钾

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第5题
U2-101女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。査血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320umol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是()

A.急性肾小管坏死

B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性氮质血症

E.急性肾小球肾炎

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第6题
王某,男,62岁。有消化性溃疡病史5年,因呕血、黑便2天入院.入院后病人尿量突然减少,血压90/58mmHg,血肌酐426mol/L且较一天前增加204mol/L。入院诊断为上消化道出血,急性肾损伤。病人发生尿量突然减少的可能原因是()

A.肾前性急性肾损伤

B.下尿路梗阻

C.休克

D.肾性急性肾损伤

E.肾后性急性肾损伤

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第7题
肾移植维持免疫抑制剂治疗期患者发生血肌酐升高的原因有()

A.急性排斥反应

B.钙调磷酸酶抑制剂CNI的肾毒性

C.慢性移植物肾病

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第8题
女性,33岁。上呼吸道感染3天后出现双下肢浮肿,5天后出现肉眼血尿,蛋白尿++++,经治疗后无明显好转,
血肌酐升高达320μmol/L,血压138/70mmHg(18.4/9.1kPa),B超示肾脏增大。此时最佳的处理为

A.加用激素

B.肾活检

C.激素加用环磷酰胺

D.低蛋白饮食

E.血液透析

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第9题
患者,女性,16岁。2周前上呼吸道感染,近1周来出现尿少,眼睑、下肢浮肿。检查:血压140/100mmHg。血红蛋白120g/L,血肌酐140mmol/L。尿蛋白++,尿红细胞10~15个/高倍视野,可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.急进性肾炎

E.急性肾小管坏死

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第10题
男性62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两肺部下布满失啰音,查血钾 6.9mmol/L,B.UN25.2mmol/L,肌酐577mol/L,目前应采取最有效的治疗手段是()

A.袢利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量,停止补钾

E.及时紧急透析

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