A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等
A.病历中记录内容互相矛盾
B.无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成
C.医疗记录与护理记录内容不一致
D.无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
E.病危、病重、疑难病人二日内无主(副主)任医师或科主任查房记录
F.疑难或危重病例一周无科主任或主(副主)任查房记录
G.一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录
A.接收新患者,为患者提供针对性、个性化的优质护理服务
B.参加晨会,床头交接
C.核对标本留取和毒麻精药
D.交接物品,填写各种登记本
E.接收入院患者,做好患者的出院、转出、转科工作
A.入院和出院阶段
B.入院、系统治疗及出院阶段均应进行风险评估,以针对性的提供护理帮助
C.新入院患者风险最高,应加强新入院患者的风险评估
D.患者在系统治疗的过程中可能受到自身年龄、躯体状况、疾病特征的影响,应加强风险评估
A.热情接待,介绍病区环境及规章制度,及时通知医生
B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次
C.24小时内做好入院评估,重病人随时记录
D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录
E.针对不同病情给予心理护理
A.入院评估是责任护士对新入院病人进行综合、全面评估的过程
B.目前,临床上有老年住院病人专用的首次评估单
C.通用评估单中包括病人一般情况的评估、自理能力的评估等
D.目前临床上在常规评估的基础上增加MMSE智能评估
E.目前国内老年智障(痴呆)患者护理模式的探讨和研究还处于探索阶段
A.重点评估入院护理健康指导及效果
B.评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施
C.睡眠、饮食情况
D.经常玩手机、电脑
E.专科主要症状、体征
F.当天治疗、检查前准备是否准备充分