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[单选题]

患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。

A.收入院左前臂皮肤牵引

B.作术前常规检查,行手术切开复位

C.肌注哌替嚏手法复位

D.行横“8”字绷带贴胶布固定

E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第1题
患者男性,23岁,于2小时前被汽车撞伤腹部,腹腔穿刺抽出不凝鲜血,移动性浊音阳性首先考虑采取的措施是()

A.输液止血

B.胃肠减压

C.剖腹探查

D.腹腔引流

E.应用抗生素

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第2题
男,47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时,剧痛,出血较多。查体:P96次/分,BP88/60mmHg,神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎,敷料鲜血渗透,桡动脉搏动消失。该患者送入医院,进行处理时首先应()

A.指压法压迫患肢肱动脉止血

B.用止血带绕扎上臂止血

C.用细绳索捆扎上臂止血

D.静脉输入止血药

E.再加压包扎伤口

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第3题
患者女,55岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压89/61mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显,以腹部闭合性损伤收入院。该患者最可能发生了()

A.小肠破裂

B.胃破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.横结肠破裂

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第4题
男,45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹痛范围迅速扩大。查体:P126次/分,BP146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括()

A.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔

B.留置引流管,保证引流通畅

C.处理原发病灶

D.术后禁食并胃肠减压

E.尽量分离粘连组织

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第5题
患者男,29岁。突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽、胸痛2小时,自服阿司匹林出大汗后热退,血压88/60mmHg,脉搏102次/min,神志清楚,四肢温暖。白细胞20X109/L。胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为()

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

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第6题
患者男,23岁。装修工人,人院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是()

A.糖尿病病史

B.高血压家族史

C.工作时被钉子扎伤过

D.吸烟25年

E.对冷空气过敏

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第7题
患者,女,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg,神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达()

A.400~500ml

B.600~700ml

C.800~1600ml

D.1700~2400ml

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第8题
男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解,6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。影像学检查提示,该患者上腹部10cm×10cm囊性肿物,其最可能的诊断是()

A.腹部后血肿

B.膈疝

C.肝左叶囊肿

D.胰腺假性囊肿

E.十二指肠憩室

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第9题
患者,男,68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压150/100mmHg,脉搏64次/分,头颅CT:左侧基底节区高密度影,患者最可能发生了()

A.高血压脑病

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑出血

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第10题
甲回家的路上被汽车撞伤送往医院,在其住院治疗期间因心肌梗塞导致死亡。那么,这一死亡事故的近因是()。

A.被汽车撞倒

B.被汽车撞到和心肌梗塞

C.心肌梗塞

D.被汽车撞到导致心肌梗塞

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第11题
男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分钟。为纠正休克,估计该病人的输血及补液总量应为()。

A.2500ml

B.3000ml

C.4000ml

D.4500ml

E.5000mI以上

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