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[多选题]

异地参保人员在北京直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用,执行就医地医疗保险规定的支付范围及有关规定,其中有关规定是指()

A.报销比例

B.基本医疗保险药品目录

C.医疗服务设施

D.诊疗项目范围

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BCD

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第1题
参保人员转外就医限台州市外已开通浙江省或国家异地就医联网结算的定点医疗机构。()
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第2题
参保人员因病就医,应落实分级诊疗制度。参保人员应首先选择在基层医疗机构就医,未按规定办理转诊转院手续,自行到上一级医疗机构、异地定点医疗机构就医的,其医疗费用按规定报销比例降低()个百分点报销,降低部分由患者承担,不按降低标准报销的,降低部分由定点医疗机构承担

A.30

B.20

C.10

D.15

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第3题
《社会保险法》对基本医疗保险待遇有()规定。
A、由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准,支付比例和最高支付限额等做了原则规定,具体待遇标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定

B、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算

C、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

D、规定医疗费用依法应当由第三人承担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付后,向第三人追偿

E、规定参保人员获得保险利益具有无偿性

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第4题
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由()与医疗机构、药品经营单位直接结算。

A.医疗保障经办机构

B.卫生行政部门

C.医疗保障行政部门

D.参保人员

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第5题
申请通过异地就医备案后,在异地住院发生的()费用,参保人员在先负担10%的转外自理费用后,剩余部分参照统筹地就医待遇予以报销。
申请通过异地就医备案后,在异地住院发生的()费用,参保人员在先负担10%的转外自理费用后,剩余部分参照统筹地就医待遇予以报销。

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第6题
王阿姨是上海人,在上海退休后,到北京长期居住给女儿带孩子,听说现在国家有异地就医的政策,可以在北京直接结算医疗费用,不用再拿到单据回上海报销,想知道自己能不能办理异地就医()
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第7题
异地参保人员住院,只能在参保地医保经办机构进行备案()
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第8题
《中华人民共和国社会保险法》规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,可以由哪些单位直接结算? ()

A.社会保险经办机构

B.医疗机构

C.用人单位

D.药品经营单位

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第9题
符合办理职工医保异地就医结算的条件?()

A.参保人已按规定跨省异地应医登记备案

B.应医的异地开通全国异地应直接结算

C.有信息完整可以使用的社保卡

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第10题
参保人员患病到省外市级及以下定点机构住院的,不需开具转诊单,但应按规定向参保地经办机构申请登记备案。()
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第11题
定点医疗机构应当遵守医疗保障法律、法规、规章及有关政策,按照规定向参保人员提供医疗服务。()
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