患儿，男，5个月，因“发热、呕吐3天，抽搐半天”入院。3天前始发热，体温最高39.5℃，伴呕吐，纳差，在当地医院住院治疗，查血WBC 22×109/L，N85%，L12%; CSF 外观微混，蛋白()，WBC1500×106/L，N62%，L38%，糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第1题

患者，男，42岁，因外科急腹症收治入院，其腹痛的特点是（)。

A.先呕吐，后腹痛

B.先腹痛，后发热

C.无腹肌紧张

D.疼痛不规律

E.腹痛部位移动

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第2题

6个月婴儿，发热3天，体温39℃，伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热，体温逐渐上升，两天前咳嗽、

喘憋明显，口周发绀，遂入院就诊。

查体：呼吸急促，42次/分，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中细湿啰音。心率135次/分，未闻及杂音。肝脏肋下1cm，脾脏未触及。

胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析：

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么？

(2)患儿的护理问题有哪些？

(3)患儿呼吸困难，如何进行护理？

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第3题

患儿，男，2岁，临床表现为发热，肉眼血尿，尿沉渣示白细胞计数增高伴均一型红细胞，首先考虑（)。

A.急性肾小球肾炎

B.IgA肾病

C.尿路感染

D.肾结核

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第4题

患者冯某某，男，54岁。自诉颈项部不适，左肩臂部疼痛、手指麻木4个月。3天前因工作劳累过度，病情加重。检查：颈部活动受限，C4—5左侧棘突旁、左侧斜方肌上部有明显压痛，左手鱼际肌萎缩，握力减弱。臂丛神经牵拉试验阳性，压顶试验阳性。X线检查：颈椎生理曲度消失，诸椎体后缘骨质增生，尤以C3—5颈椎显著，C3—5椎间孔变窄。诊断为颈椎病（神经根型)，牵引治疗应选择：（)。

A.颈椎中立位(垂直位)颈椎牵引

B.颈椎后伸10°～30°位颈椎牵引

C.颈椎后伸5°～10°位颈椎牵引

D.颈椎前屈10°～30°位颈椎牵引

E.颈椎前屈5°～10°位颈椎牵引

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第5题

男，4岁。发热15小时，查体：烦躁，呼吸深大，心率190次／分，血压100／85mmHg，四肢凉，毛细血管再充盈时间

4秒。问题：请提出该患儿的诊断及治疗原则。

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第6题

男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是