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[单选题]

男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200 mL/d。查体:心率80次/分,呼吸19次/分,慢性病容,口唇无发绀,可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及。脾平脐,移动性油音(+)、双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血白细胞2.8×109/L,N 0.62,HBsAg(+),ALT 52 U/L,AST 86 U/L,TBil 46mol/L,BUN 18.6 mmol/L,SCr 258.3mol/L。最有可能的诊断是()

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.肝癌

E.肝性脑病

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B、肝肾综合征

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更多“男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~…”相关的问题
第1题
男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200 mL/d。查体:心率80次/分,呼吸19次/分,慢性病容,口唇无发绀,可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及。脾平脐,移动性浊音(+)、双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血白细胞2.8×109/L,N 0.62,HBsAg(+),ALT 52 U/L, AST 86 U/L, TBil 46mol/L, BUN 18.6 mmol/L, SCr 258.3mol/L。最有可能的诊断是()

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.肝癌

E.肝性脑病

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第2题
患者,男,44岁。腹部手术后6日,禁食、胃肠减压,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml,5%葡萄糖等渗盐水1000ml,每日尿量2000ml。患者自述乏力、嗜睡、腹胀、恶心,尚未肛门排气,测心率110次/分钟,肠鸣音弱。估计目前该患者已出现了()。

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.高钠血症

E.低钾血症

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第3题
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

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第4题
男,58岁。反复腹胀、尿少,双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加,慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750×109/L,中性粒细胞580×106/L。以下治疗措施中错误的是()

A.腹腔穿刺放液

B.限制钠盐摄入

C.应用广谱抗生素

D.补充清蛋白

E.腹水浓缩回输

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第5题
男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP 5ug/L。最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第6题
患者男,36岁,油漆厂工人。近半年头晕、乏力,未重视,上周感冒后症状加重,伴发热、体温最高达39℃。急查血常规:血红蛋白75g/L,白细胞2.9×10°/L,血小板50×10°/L,查体肝、脾未触及。根据临床特点,最可能的诊断是()

A.重型再生障碍性贫血

B.非重型再生障碍性贫血

C.白血病

D.缺铁性贫血

E.多发性骨髓瘤

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第7题
糖尿病酮症酸中毒的临床表现 E()

A.原有症状加重或首次出现三多伴乏力

B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多

C.有代谢性酸中毒症状

D.严重脱水伴有循环衰竭体征

E.以上都是

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第8题
病人,女性,67岁。头晕、乏力1个月余,症状加重伴头痛、喷射性呕吐、视物模糊3天,身体评估:体温38.C,脉搏96次/min,22次/min,血压155/112mmHg;烦躁不安,全身皮肤可见大片瘀斑。最重要的观察内容是()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.瞳孔

E.尿量

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第9题
患者女,47岁。因上腹部钝痛,伴腹胀,反酸、嗳气半年,近期出现消瘦,乏力入院。为明确诊断,医嘱行大便潜血试验,其目的是()

A.检查粪便中有无寄生虫

B.检查粪便中有无异常代谢物

C.检查粪便中有无血液

D.检查粪便性状

E.检查粪便中有无致病菌

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第10题
患者女,46岁。因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦、乏力入院。为明确诊断,医嘱行大便潜血试验,其目的是()

A.检查粪便性状

B.检查粪便中有无血液

C.检查粪便中有无寄生虫

D.检查粪便中有无异常代谢物

E.检查粪便中有无致病菌

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第11题
伍某,女,59岁。2013年12月12日初诊患者,女,45岁。浮肿3个月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,劳累后加重,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦乏力。其证候是()

A.湿毒浸淫

B.水湿浸渍

C.脾阳虚衰

D.湿热壅盛

E.肾气衰微

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