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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5ug/L。最可能的诊断是（）

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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更多“男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差…”相关的问题

第1题

男62岁，皮肤黄染进行性加重1个月，伴有上腹胀，腹痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样，查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大，血AFP5µmol/L，最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第2题

患者男，59岁。进行性黄疸8周，消瘦伴中上腹持续性胀痛，夜间加重。查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜黄染，腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物Xourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是：（）。

A.胃癌

B.原发性肝癌

C.胆石症

D.慢性胆囊炎

E.胰头癌

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第3题

女，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月，进行性加重，伴厌食、乏力。大便灰白，体重减轻3kg。查体巩膜、皮肤黄染，肝肋下3cm，边缘钝，无结节，可触及肿大胆囊，Murphy征（一）。血清总胆固、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高，CA199升高。首选的影像学检查是（）

A.核素扫描

B.腹部CT

C.MRCP

D.腹部MRI

E.腹部B超

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第4题

男，56岁。皮肤黄染1个月，逐渐加深，伴皮肤瘙痒，大便灰白色，无发热。查体:T 36.8℃，P 85次/分，R 18次/分，BP 130/80mmHg，巩膜、皮肤黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，肝肋下4cm，未触及肿大胆囊，Murphy征阴性。腹部CT:肝总管2cm×1.5cm占位病变，侵犯汇合部及右肝管。该患者的诊断首先考虑为（）

A.Ⅰ型胆管癌

B.Ⅱ型胆管癌

C.Ⅲa型胆管癌

D.Ⅲb型胆管癌

E.Ⅳ型胆管癌

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第5题

男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。实验室检查：血总胆红素232mol/L，直接胆红素173mol/L，GPT 800U/L，AKP 58U/L，尿胆红素（+），尿胆原（-），考虑黄疸为（）

A.梗阻性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝细胞黄疸

D.假性黄疸

E.生理性黄疸

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第6题

男，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊，自述尿色深黄，大便灰白色，查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑为（）

A.胰头癌

B.胆总管下端癌

C.乏特壶腹癌

D.肝门部胆管癌

E.十二指肠腺癌

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第7题

男，35岁，持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋下可触及。实验室检查：血WBC 3.2×109/L。 ALT 140U/L，Tbil 45umol/L。肥达反应1：32。该疾病的特征性病理变化是（）

A.全身单核巨噬细胞系统增生

B.肠黏膜淤血水肿

C.嗜酸性脓肿

D.中性粒细胞浸润

E.干酪样坏死性肉芽肿形成

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第8题

患儿，女，2岁，反复腹痛3个月伴皮肤巩膜黄染，上腹扪及5cm×8cm囊性肿块，尿淀粉酶1600IU/L，最可能的诊断是（）

A.胆总管囊肿

B.大网膜囊肿

C.右侧肾积水

D.肠系膜囊肿

E.卵巢囊肿

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第9题

男性，60岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT270U/L，AST300U/L，TBil300μmol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，HBV-DNA6×10⁷拷贝/ml。证明抗病毒治疗有效的指标是：()。

A.HBsAg(+)，抗-HBc(+)

B.HBeAg(+)，HBV-DNA(-)

C.HBeAg(-)，HBV-DNA(+)

D.HBeAg(-)，HBV-DNA(-)

E.HBsAg(+)，抗-HBe(+)

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第10题

男婴，3天。黄疸2天，加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿，出生体重3560g，查体:T36.5°C。吸吮无力，反应差，全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常，腹软，肝肋下2cm,实验室检查:Hb90g/L.血清总胆红素425umol/L。最可能的诊断是（）

A.先天性胆道闭锁

B.生理性黄疸

C.新生儿溶血病

D.母乳性黄疽