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[单选题]

病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来急诊,既往有上腹部规律痛史1年()

A.急性下消化道出血

B.胃癌大出血

C.急性上消化道大出血

D.肠癌出血

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C、急性上消化道大出血

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第1题
刘先生,46岁,15年前诊断乙肝,1年前诊断为肝硬化,胃镜检查显示,食管胃底静脉中度曲张,5小时前出现呕血,伴大汗入院。护理体检神志清楚,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。该病人的首要治疗措施是()

A.药物治疗

B.胃镜止血

C.建立静脉通路补充血容量

D.三腔二囊管压迫止血

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第2题
患者,男,52 岁,平日饮食不规律,3 天前突感腹痛,不能缓解,遂至医院就诊,询问其本人是否患有十二指肠溃疡出血,护士告知其十二指肠溃疡消化道出血的早期表现为()

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征

B.呕血、黑便

C.寒战、高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第3题
病人王某,男,25岁,截瘫病人,白天长期取座位上网,应重点观察哪个部皮肤()

A.脊椎棘突

B.坐骨结节

C.大转子

D.髂前上棘

E.尾骨

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第4题
病人,男,68岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂,病人大量呕血而急诊入院治疗。入院后20小时内经静脉输入库存血近3500ml,输血快结束前病人突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。病人可能出现的问题是()。

A.循环负荷过重

B.急性心肌梗死

C.急性心绞痛发作

D.溶血反应第三阶段

E.重度过敏反应

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第5题
王某,男,62岁。有消化性溃疡病史5年,因呕血、黑便2天入院.入院后病人尿量突然减少,血压90/58mmHg,血肌酐426mol/L且较一天前增加204mol/L。入院诊断为上消化道出血,急性肾损伤。病人发生尿量突然减少的可能原因是()

A.肾前性急性肾损伤

B.下尿路梗阻

C.休克

D.肾性急性肾损伤

E.肾后性急性肾损伤

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第6题
患者男,35岁。反复中上腹闷痛5年,人院后突发严重呕血。该患者饮食护理正确的是()

A.暂禁食

B.温热流质

C.温凉流质

D.软食

E.普食

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第7题
病人,男,25岁,15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。病人突然呼吸困难,咳嗽,咳少量血水样痰,查体呼吸32次/分,意识清楚,只能说简单的短语,立即给予鼻导管吸氧,但病人缺氧症状未见改善,初步判断该病人呼吸困难的严重程度为()

A.轻度呼吸困难

B.中度呼吸困难

C.重度呼吸困难

D.Ⅰ级呼吸困难

E.Ⅱ级呼吸困难

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第8题
患者,男性,48岁。呕血5小时入院。查体:P 120次/分,BP 80/55 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是()

A.胆石症所致胆道出血

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底曲张静脉破裂

D.晚期胃癌出血

E.胆管肿瘤所致胆道出血

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第9题
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。格式:(1)

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。

格式:(1)依据病人的临床表现,提示其出血量至少为()

A.200ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.2000ml

(2)以下护理诊断问题应优先考虑的是()

A.急性意识障碍

B.潜在并发症:血容量不足

C.组织灌注无效

D.心排血量减少

E.体液不足

(3)对该病人首先应采取的护理措施是()

A.四肢保温

B.吸氧

C.静脉注射加压素

D.开通静脉通道

E.准备三腔二囊管插人

(4)住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()

A.黑便次数增多

B.呕吐物为鲜红色

C.血压继续下降

D.血红蛋白计数继续下降

E.网织红细胞计数继续下降

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第10题
男,72岁,突发头痛10小时入院,昏迷8小时。头颅CT提示右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是()

A.急性胃黏膜病变

B.胃癌

C.十二指肠溃疡

D.贲门黏膜撕裂

E.食管胃底静脉曲张破裂

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第11题
病人,男,4岁。10天前因急性胆囊炎保守治疗,2天前突发寒战、高热,伴有肝区疼痛。血常规示:WBC18.4×109/L:B超示左肝区5cm×5cm液性暗区,胆囊增大,壁厚。最可能的诊断是()

A.肝棘球蚴病

B.细菌性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿

D.继发性肝癌

E.原发性肝癌

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