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[单选题]

王某,男,62岁。有消化性溃疡病史5年,因呕血、黑便2天入院.入院后病人尿量突然减少,血压90/58mmHg,血肌酐426mol/L且较一天前增加204mol/L。入院诊断为上消化道出血,急性肾损伤。病人发生尿量突然减少的可能原因是()

A.肾前性急性肾损伤

B.下尿路梗阻

C.休克

D.肾性急性肾损伤

E.肾后性急性肾损伤

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第1题
患者,男,80岁。呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛。既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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第2题
患者,男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第3题
男,62岁,高血压病史5年,近日出现冠状动脉痉挛性心绞痛,该患者应使用下列哪类药物控制血压()。

A.β-受体阻滞药

B.利尿药

C.血管紧张素紧张酶抑制剂

D.CCB类药物

E.α-受体阻滞药

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第4题
男,39岁,反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年,胃镜检查提示:“胃内潴留液较多,食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”,法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑:()。

A.胃十二指肠多发性溃疡

B.消化性溃疡并食管溃疡

C.胃癌

D.消化性溃疡并幽门不全梗阻

E.促胃液素瘤

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第5题
张某,男,56岁,常年酗酒,因乏力、耐力下降、头昏、心悸入院,舌乳头萎缩,经医院诊断为缺铁性贫血,因患者有消化性溃疡,下列药物中不宜使用 ()。

A.硫酸亚铁

B.葡萄糖酸亚铁

C.富马酸亚铁

D.右旋糖酐铁

E.琥珀酸亚铁

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第6题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm,腹水征(),HBsAg(),白蛋白降低,A/G小于1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第7题
男,42岁,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者护士应首先采取的紧急措施()

A.升压药提高血压

B.抗纤维蛋白溶解剂止血

C.急诊内镜检查明确出血

D.三腔双囊管压迫止血

E.迅速补充血容量

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第8题
下列各项呕血诊断的是A.有心脏病史B.有消化性溃疡病史C.经口腔排出D.有黑便E.碱性

下列各项呕血诊断的是

A.有心脏病史

B.有消化性溃疡病史

C.经口腔排出

D.有黑便

E.碱性

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第9题
王某,男,62岁,生气后突然出现胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。持续3h不缓解急诊
入院。体检:T:37C,BP:125/85mmHg,P80次/分,律齐。心电图示I、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置25有异常Q波。

请问:问题:1.你考虑此患者可能的诊断是什么?2.请列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。

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第10题
患者男性,35岁。有消化性溃疡病史,经常出血,经检验Hb<90g/L,RBC3.5×1012/L,诊断为缺铁性贫血。该患者贫血的最主要原因是()

A.铁的摄入太少

B.缺乏叶酸

C.慢性失血

D.骨髓造血功能障碍

E.胃酸不足,影响铁的吸收

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第11题
男性,45岁。晨起呕血500ml,既往“乙型肝炎”病史20年。查体可见胸部有2个蜘蛛痣,患者呕血最可能的原
因是()

A.消化道肿瘤

B.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性胃黏膜病变

E.贲门黏膜撕裂

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