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[单选题]

患者男性，42岁，咳嗽，咳水样泡沫痰2个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热，白细胞4.0X109／L，中性粒细胞0.68，胸片示双肺大小不等的结节状病灶，呈弥漫性分布，患者进一步检查宜先采用（）

A.痰结核菌培养

B.痰脱落细胞学检查

C.纤维支气管镜

D.胸部CT

E.痰一般细菌培养

答案

B、痰脱落细胞学检查

解析：患者中年男性，咳水样泡沫痰2个月，伴双肺大小不等的结节状病灶，需考虑弥漫性细支气管一肺泡癌，痰脱落细胞检查简单易行，阳性率高，对患者无损害，故宜首选。

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第1题

患者男性，42岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是（）

A.青霉素

B.头孢他啶

C.解热镇痛药

D.胃肠道解痉剂

E.庆大霉素

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第2题

患者，男性，62岁。有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿音，可考虑患者为（）

A.支气管扩张

B.阻塞性肺气肿

C.呼吸衰竭

D.大叶性肺炎

E.肺源性心脏病

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第3题

患者,男性,62 岁。有慢性支气管炎病史 10 年,3 天前感冒,今日患者不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体 ∶双肺底有湿啰音,可考虑患者为（）

A.支气管扩张

B.阻塞性肺气肿

C.呼吸衰竭

D.大叶性肺炎

E.肺源性心脏病

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第4题

患者男性，68岁，心脏病史15年，夜间突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，并咳出粉红色泡沫样痰，诊断为急性肺水肿，以下何药是急性肺水肿的首选药（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.呋塞米

E.氯噻酮

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第5题

患者，男性，43岁，心脏病史10年，急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次／分，两肺底湿罗音，诊断为左心衰竭，心功能3级。对该患者的护理措施，正确的是（）。

A.注意保暖

B.保持排便通畅

C.给氧吸入

D.给予高热量饮食

E.记录出入水量

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第6题

患者男性，50岁。急性心肌梗死24小时，突发气促，不能平卧，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，体查：血压145/90mmHg，心率118次/分，双肺湿啰音超过双肺野50%，呼吸32次/分，气促。患者在输液时出现下列情况，护士需及时减慢滴速的是（）

A.颈静脉更充盈

B.心率轻微下降

C.尿量逐渐增加

D.轻度呼吸困难

E.血压稍有波动

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第7题

患者男性，68岁。肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%。临床上以哪种表现最可能A、咳嗽、

咳痰、时有气喘

B、心悸、胸闷

C、咳嗽、咳泡沫血痰

D、逐渐加重的呼吸困难

E、呼吸困难伴腹胀

最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺气肿

B、支气管哮喘

C、肺间质纤维化

D、大叶性肺炎

E、急性支气管炎

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第8题

男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音，确诊首选下列哪项检查（）

A.胸X线片

B.胸片

C.纤维支气管镜

D.痰细菌培养+药敏

E.以上都不必做

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第9题

病人男性，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该病人发生了（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

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第10题

病人，男性，67岁。因冠心病入院。在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。（1）该病人发生了（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

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第11题

男性，65岁，患原发性高血压，突感呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，不能平卧，其可能原因（）

A．休克

B．急性左心衰

C．气胸

D．心脏压塞

E．心律失常

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