A.主诉,现病史,既往史,家族史,体查,实验室检查,诊断,治疗计划
B.主诉,现病史,既往史,家族史,药物过敏史,既往用药史,健康行为,体查,实验室检查,心理问题及社会问题,诊断,治疗计划
C.主观资料,客观资料,评估,治疗计划
D.主观资料,客观资料,评估,治疗计划,健康策略
A.出院转出、死亡患者详细记录抢救过程及死亡时间
B.新入院患者注明入院的原因、主诉、症状和体征、既往史、过敏史,现存护理问题及需观察护理要点
C.危重患者注明主诉、生命体征、神志、病情监测、特殊抢救及治疗护理
D.手术患者注明术前准备和术前用药情况,拟手术名称、麻醉方式等
A.低血压
B.贫血
C.阴道裂伤
D.凝血功能障碍
A.问诊是采集健康史的重要手段
B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序地进行
C.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理
D.问诊中应注意与病人的非语言沟通
A.产后出血
B.胎膜早破
C.贫血
D.先兆子宫破裂