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[判断题]

入院护理评估单是记录患者入院时的简要病史(包括患者拟什么主诉入院、入院时主要症状\相关阳性体征及带入的管道、既往史等)、过敏史、Braden评估、跌倒危险因子评估、疼痛评估、健康教育等内容。书写要求在班内(或8小时内)完成,ICU即刻完成()

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第1题
6危重患者入院时,护士首先应()

A.询问病史

B.介绍病房规章制度

C.书写护理记录单

D.联系营养科制定膳食计划

E.立即通知医生积极配合抢救

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第2题
有既往过敏史的患者办理入院时,需在哪些地方进行标注()

A.床头卡、一览表、手腕带

B.入院评估、首次护理记录

C.病历背面、床边悬挂过敏标识牌

D.以上都对

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第3题
跌倒风险评估时机:所有患者时,均应进行跌倒风险评估,评估结果并在护理单上记录()

A.手术

B.出院

C.入院或转入

D.门诊

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第4题
由责任护士对住院患者进行病情评估时机正确的有()

A.初始评估:新住院患者在入院24小时内完成

B.高责或护理组长24小时完成审核

C.随时对患者用药、治疗及护理、手术、麻醉后进行评估

D.评估要客观、真实,当评估结果与医生不一致时,及时沟通,取得一致后再行记录

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第5题
护士应按照责任制整体护理要求对患者进行入院评估,内容包含哪些()

A.现病史

B.既往史

C.过敏史

D.身体及心理状况

E.跌倒,压力性损伤,感染,自杀等安全隐患及风险

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第6题
跌倒、坠床首次评估在____中记录评估分值;再评估分值记录于____;根据病人情况在护理记录单上记录防范措施,如发生跌倒、坠床,在护理记录单上做好相关记录()

A.护理记录单,患者入院/围手术期评估表

B.患者入院/围手术期评估表,护理记录单

C.护理记录单,护理记录单

D.患者入院/围手术期评估表,患者入院/围手术期评估表

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第7题
患者入院后,护士对患者进行(),完成人院首次()

A.首次评估

B.护理记录

C.测量生命体征

D.入院宣教

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第8题
急诊病区的工作制度有哪些()

A.患者入院后护士应热情接待,做好入院介绍,进行入院护理评估,落实各项安全防范措施,签署患者入院告知书及护理风险评估表,并及时通知主管医生诊治

B.护士应主动巡视患者,发现有病情变化及时通知医生,并做好护理记录

C.病区物品固定放置,不影响患者行走,保证行动安全;病房走廊要求地面保持清洁、干燥,拖地时要放置防滑标志,防止滑倒,跌伤

D.院内一律不准吸烟,禁止使用电器;消防通道有明显的标志,保持通畅;消防设施应完好齐全;医护人员能熟练应用消防设施和熟知消防通道

E.急诊病区护士长带领当班护士每日早晚巡视病室。对危重患者做好床边交班,并写好交班记录

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第9题
患者入院流程:接到患者入院通知()

A.责任护士接待患者安置病房

B.进行入院评估入院宣教

C.通知医生接诊患者

D.执行医嘱,完善护理记录

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第10题
护士按照“首次护理记录单”的护理项目进行观察、测量、评估、记录,应在入院()内完成对患者的首次评估与记录。

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

E.10h

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第11题
患者入院流程有()

A.责任护士接待患者、安置病床

B.进行入院评估、入科宣教

C.通知医生接诊患者

D.执行医嘱,完善护理记录

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