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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

首诊时,病历中应该包含以下哪些内容()

A.首诊病程记录

B.主诉记录

C.既往史记录

D.治疗史记录

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D、治疗史记录

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第1题
下列哪几项是十八项核心制度的内容()

A.首诊医师负责制度

B.会诊制度

C.查对制度

D.病历书写与管理制度

E.信息安全管理制度

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第2题
门诊病员转外地医院治疗时,由相关专科写好病历记载并出具转院医疗证明,由 签字, 审核登记()

A.首诊医师 门急诊办公室

B.首诊医师 医务部

C.科主任 医务部

D.科主任 门急诊办公室

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第3题
门(急)诊复诊病历记录书写内容包括哪些。
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第4题
备注内容应该包含以下哪些项?()

A.时间

B.事件

C.备注人姓名

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第5题
门(急)诊进行医患沟通需要做哪些?()

A.争取患者对各种医疗处置的理解

B.必要时,应将沟通内容记录在门诊病历上

C.病历上沟通内容需患者或家属签字

D.沟通内容口述即刻,不需要书写在病历上

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第6题
门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件:()。

A.二级以上医院开具的诊断证明

B.三级以上医院开具的诊断证明

C.代办人员身份证明

D.患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明

E.患者医保资料相关证明

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第7题
门(急)诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师为其建立的病历中应当留存材料复印件()。

A.二级以上医院开具的诊断证明

B.病人户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件

C.为病人代办人员身份证明文件

D.以上A、B、C均是

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第8题
下列关于首诊负责制,理解正确的是()

A.谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史进行体格检查认真进行诊治,做好病历记录

B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录

C.危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生

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第9题
下列关于首诊负责制,理解正确的是:()

A.谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录

B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。

C.正确诊断尚未明确的患者应在正确症治疗的同时,直接建议转院治疗

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第10题
医疗纠纷的证据材料内容不包含以下哪项()

A.病历资料

B.现场实物

C.尸体

D.电子数据、视听资料

E.交通票据

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第11题
在疫情防控期间,为了保证急门诊正常诊疗工作的进行,要求()

A.严格落实预检分诊制度,对所有进入大厅人员进行体温检测,详细询问发热患者流行病学史,做好信息登记工作并合理分流

B.各科室要合理安排号源数量,鼓励全部预约,引导患者错峰就诊

C.各位医生接诊过程中严格执行一患一诊一室,避免患者聚集造成交叉感染

D.接诊医生严格落实首诊负责制,对所有就诊者详细询问患者的流行病学史,并在病历中详细注明

E.进入门诊大厅必须戴口罩。不戴口罩者禁止入内

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