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[单选题]

男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小()。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第1题
一位39岁男性,因高热3天就诊,下列哪项不必记录在现病史中(){Page}A.门诊查白细胞1.5×1

一位39岁男性,因高热3天就诊,下列哪项不必记录在现病史中(){Page}

A.门诊查白细胞1.5×109/L

B.3天前下班途中被雨淋

C.2天前开始寒战发热

D.一天来咳铁锈色痰

E.20年前患肺结核

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第2题
39岁男性,因高热3天就诊,下列哪项不必记录在现病史中() A. 20年前患肺结核B. 3天前下班途中被

39岁男性,因高热3天就诊,下列哪项不必记录在现病史中()

A. 20年前患肺结核

B. 3天前下班途中被雨淋

C. 两天前开始寒战发热

D. 门诊查白细胞1.5×1091

E. 一天来咳铁锈色痰

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第3题
某25岁青年男性,既往有癫痫病史,突然倒地抽搐,此时您在现场该如何正确处理(和这样做的依据)?
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第4题
男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好? ()

A.头颅X线正侧位片

B.脑血管造影

C.MRI

D.CT

E.其它

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第5题
男性,42岁,反复呕血1年,既往无肝病史。检查脾肋下4指,肝功能正常,食管下段轻度静脉曲张,术中见肝表面光滑,无
结节,测门静脉压力22cmH2O。

请回答:

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第6题
男性,45岁。晨起呕血500ml,既往“乙型肝炎”病史20年。查体可见胸部有2个蜘蛛痣,患者呕血最可能的原
因是()

A.消化道肿瘤

B.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性胃黏膜病变

E.贲门黏膜撕裂

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第7题
男性,22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下
述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 ()

A.腹痛伴发热

B.腹痛伴无排气排便

C.腹痛伴呕吐

D.腹痛伴黄疸

E.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

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第8题
男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2C,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗
死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC 10.8 X 109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B.军团菌

C.肺炎链球菌 D.真菌

E.厌氧菌

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第9题
男性,60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血
压病史8年,发现糖尿病2年。人院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-)”心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVI+V4-6。导ST段下移>0.1mV,cTnT()。下列哪项治疗措施不合适?

A.静脉应用硝酸甘油 B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量β-受体阻滞剂 D.口服阿司匹林或噻氯吡啶

E.口服二氢吡啶类钙颉颃剂

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第10题
男性,48岁,因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安,表情淡漠,时而神志不清,
既往有慢性肝炎病史10年。 查体:T 37℃,P 102次/分,R 23次/分,BP 95/65mmHg。病人一般状况差,面色晦暗、嗜睡,面部及颈部有散在的蜘蛛痣,有明显的肝掌,皮肤巩膜轻度黄染。颈软,无颈静脉怒张。两肺未闻及呷音。心律齐,未闻及杂音。腹软隆起,腹壁静脉显露。移动性浊音阳性,肠鸣音正常。膛反射亢进。肝肋下lcm,质硬无压痛。脾肋下3cm。扑翼样震颤(十),病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g/L,白细胞计数3.6 x 109/L,血氨66.46ummol/L。 请问:(1)该患者的初步诊断是什么? (2)治疗要点有哪些? (3)如何去除和避免诱发因素?

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第11题
问诊中最重要最能够体现临床思维的部分是()。

A.现病史

B.既往史

C.个人史

D.家族史

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