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[主观题]

男性,60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血

压病史8年,发现糖尿病2年。人院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-)”心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVI+V4-6。导ST段下移>0.1mV,cTnT()。下列哪项治疗措施不合适?

A.静脉应用硝酸甘油 B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量β-受体阻滞剂 D.口服阿司匹林或噻氯吡啶

E.口服二氢吡啶类钙颉颃剂

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第1题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发组,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是()

A.胆囊穿孔继发腹膜炎

B.并发败血症

C.继发急性梗阻性化脓性胆管炎

D.MODS

E.并发急性重症胰腺炎

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第2题
患者男性,60岁。确诊为支气管肺癌。其早期症状最可能()。

A.刺激性干咳嗽,痰中带血点血丝

B.咳嗽、咳脓痰

C.大咯血

D.持续性低热

E.持续性胸痛、胸闷

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第3题
男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛、腹胀,无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12X109/L,诊断最可能是()

A.单纯性机械性肠梗阻

B.输尿管结石

C.水肿性胰腺炎

D.胆道蛔虫症

E.绞窄性肠梗阻

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第4题
患者,男性,60岁, 腹股沟区肿块10年,近一年来,肿块于行走和咳嗽时出现,在平卧后消失。查体:体检时压迫内环肿块仍出现。今晨突然咳嗽后,突然出现肿块增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛,穿出暗红液少许,处理为()

A.erguson修补术

B.ssini修补术

C.Halsted修补术

D.疝成形术

E.腹部探查肠切除术

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第5题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是()

A.B超

B.X线

C.经皮肝穿刺胆管造影

D.CT

E.ERCP

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第6题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。24.此时最有价值的辅助检查是()

A.X线

B.ERCP

C.B超

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CT

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第7题
患者,男性,36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续性疼痛2小时来院就诊,疼痛剧烈而持续,阵发性加剧,为减轻疼痛患者的常见体位是()

A.俯卧位

B.半卧位

C.弯腰屈膝侧卧位

D.端坐位

E.截石位

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第8题
男性,50岁。4小时来急性胸痛,心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持 续不缓解,查体:BP 85/60 mmHg,颈静脉充盈,下肢水肿(+)。下列治疗措施中,正确的有()

A.静点硝酸甘油缓解心绞痛

B.适当利尿消除水肿

C.积极补液适当应用多巴胺升血压

D.即刻行PCI术血运重建

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第9题
支气管肺癌最常见的症状是()

A.发热

B.胸痛

C.持续性痰中带血

D.阵发性刺激性干咳

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