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[单选题]

重症颅脑外伤患者的急救,首先应做到()

A.检查神志、瞳孔

B.测量呼吸、血压、脉搏

C.保持呼吸道通畅

D.应用脱水剂

E.给予止血药、抗感染

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第1题
重症颅脑外伤患者的急救措施有

A.监测血压、脉搏、呼吸

B.检查神经系统体征

C.保持呼吸道通畅

D.输液、输血,抗休克

E.脱水治疗

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第2题
对重型颅脑损伤病人的急救,首先应做到()

A.检查神志、瞳孔

B.应用脱水剂

C.测量呼吸、脉搏、血压

D.保持呼吸道通畅

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第3题
萘莫司他体外抗凝法的禁忌证是()

A.急救、重症监护领域的外科术后患者

B.外伤、脑出血、蛛网膜下腔出血等有出血风险的患者

C.活动性出血

D.败血症

E.重症急性胰腺炎

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第4题
周先生67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区,患者无自主呼吸,需使用呼吸机辅助通气。病室内物品表面的菌落总数要求不超过()

A.50fu/cm^2

B.10cfu/cm^2

C.20cfu/cm^2

D.50cfu/cm^2

E.100cfu/cm^2

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第5题
神经外科一级护理的分级依据包括()
A、各种复杂的神经外科手术后,如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者;颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情趋于稳定的患者

B、各种复杂的神经外科手术后,如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者;颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情不稳定的患者;随时有可能发生病情变化的患者

C、因病情原因需要严格卧床的患者:如神经外科介入手术后,各种原因导致的脑脊液漏,并发深静脉血栓及各种循环、呼吸系统并发症的患者

D、自理能力中度依赖的神经外科患者

E、自理能力重度依赖的神经外科患者

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第6题
患者男,22岁。外伤后呼吸困难,发绀。查体:右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到
空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。急救时首先应

A、使用止痛剂

B、输血输液

C、局部清创

D、氧气吸入

E、封闭伤口

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第7题
对重症颅脑外伤病人的处理措施有哪些()

A.测血压、脉搏、呼吸

B.检查神经系统体征

C.保持呼吸道通畅

D.输血、输液、防止休克

E.脱水治疗

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第8题
开放性颅脑外伤的急救处理首先是 D()

A.立即转院

B.输血输液

C.清创缝合

D.止血包扎

E.镇静止痛

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第9题
患者男,35岁,因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊IC
U进行急救。查体:体温36.5 ℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40 mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0 mm,右4.5 mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可活动,左侧肌力约3级,右侧肌力1级,双下肢病理征()。经皮脉搏血氧饱和度89%。首选的检验、检查项目应包括A、心电图

B、颅脑、胸部、腹部CT

C、血常规+血型

D、肺功能检查

E、血生化检查

F、动脉血气分析

G、凝血象

H、右锁骨X线片

应尽快做的处理包括A、头部清创缝合

B、营养支持

C、止血药物

D、尽快完善实验室及其他检查

E、稳定呼吸循环,必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等

F、补液、抗休克

G、使用醒脑药物

H、密切监护

目前可考虑的诊断有(提示 颅脑、胸部、腹部CT:双额叶及双颞叶脑挫裂伤,硬膜外血肿,蛛网膜下隙出血,颞骨骨折,肺挫裂伤,右肋多发骨折,右侧胸腔积液,肝胆脾未见明显异常,胰腺及双肾未见明显异常,右锁骨X线片:右锁骨骨折。)A、颅脑损伤

B、闭合性腹外伤

C、颅骨骨折

D、肺挫裂伤

E、创伤性休克

F、多发肋骨骨折

G、右锁骨骨折

重症监护病房(ICU)医师目前应请会诊协助治疗的科室是A、呼吸内科

B、胸外科

C、介入科

D、骨外科

E、消化内科

F、脑外科

进一步处理是(提示 患者经补液、抗休克治疗后,血压渐恢复。于治疗中突发自主呼吸消失,双瞳散大,对光反射消失,血压下降,四肢无自主活动,昏迷程度加深。)A、脱水降颅压

B、维持生命体征

C、再次复查颅脑CT

D、脑外科急会诊

E、血管活性药物维持血压

F、继续快速大量补液

出现这种情况的原因是A、颅脑损伤加重

B、硬膜外血肿加重

C、肋骨骨折致气胸

D、脑疝

E、脑水肿加重

F、脑干出血

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第10题
周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。呼吸机的湿化瓶应定期消毒,常用消毒方法是()

A.消毒液浸泡

B.高压蒸汽灭菌

C.紫外线消毒

D.环氧乙烷灭菌

E.机械刷洗

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