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[主观题]

患者男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿 双肺底可闻及湿性啰音,最需要检查的项目为A.心

患者男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿

双肺底可闻及湿性啰音,最需要检查的项目为

A.心电图

B.超声心动图

C.胸部X线

D.胸部CT

E.肾脏B超

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第1题
男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻,近1周来自觉胸闷、气促,不能平卧。既往体健。查体:右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.心力衰竭

E.肺结核

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第2题
患者男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第3题
患者,男性,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200mol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此病人的肝炎类型是()

A.急性黄疸型乙型肝炎

B.淤胆型肝炎

C.急性重型乙型肝炎

D.亚急性重型乙型肝炎

E.慢性重型乙型肝炎

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第4题
患者男性,32岁,平素健康,近1周工作劳累,突发心悸2天到门诊就医,体检:血压130/90mmHg,脉搏95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,以下哪项是最适诊断()

A.阵发性房颤

B.室性早搏

C.房性早搏

D.阵发性室上速

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第5题
患者男性,32岁,平素健康,近1周工作劳累,感突发心悸2天到门诊就医,体检:血压130/90mmHg,脉搏95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,以下哪项是最适诊断()

A.阵发性房颤

B.室性早搏

C.慢性房颤

D.阵发性室上速

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第6题
患者王某,女,68岁,因“1周前出现夜间失眠,白天昏睡”入院。既往有乙肝病史多年,查体,双下肢水肿、腹胀腹水,皮肤黏膜出血,1天前食鸡蛋后出现言语不清,答非所问。诊断为肝硬化、肝性脑病。出现肝性脑病的诱因不包括()

A.消化道出血

B.高蛋白饮食

C.大量排钾利尿、放腹水

D.高血糖

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第7题
患者,男性,68岁,因近日咳嗽咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 61mmHg,该病人可能出现了()

A.呼吸衰竭

B.肺炎

C.左心衰竭

D.肺心病

E.肺癌

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第8题
陈某,男性,62岁,既往体健,近半年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10-15分钟后症状完全消失,今天中午突然发现右侧肢体麻木,不能说话,但神志清楚。经一段时间的治疗,患者逐渐康复,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,对其提供健康指导包括()。

A.注意休息,不可参加运动以预防脑血管意外

B.坚持康复训练

C.戒烟限酒

D.合理服用抗血小板聚集药物

E.气候变化时注意保暖,防止感冒

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第9题
男,68岁,近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解,1年前体检时发现HbA1c为8.3%,查体未见明显异常,胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低,该患者胸痛最可能的病因是()

A.心绞痛

B.肋软骨炎

C.肥厚型心肌病

D.心肌梗死

E.肺血栓栓塞

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第10题
患者,男性,68岁。因头痛、头晕1周,加重3天伴视物模糊住院,血压180/101mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大。给予降压治疗,下列药物通过扩张血管平滑肌达到降压效果的是()

A.氯沙坦

B.普萘洛尔

C.肼屈嗪

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

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第11题
下列哪些患者需要联合使用抗菌药物()

A.男,45岁,白细胞0.1*109/L,体温39℃,发热5天,入院输液无好转

B.男,32岁,咳嗽伴胸闷20天,X片提示大量右侧胸腔积液

C.女,68岁,咯血2天,支气管扩张20余年,痰培养:铜绿假单胞菌(XDR),近一年反复入院治疗

D.男,68岁,AECOPD,近3天体温最高38.5℃,咳大量脓痰,在家口服莫西沙星片无好转

E.女,59岁,因血糖不稳1周入院,平时无特殊不适症状,常规尿培养:屎肠球菌+大肠埃希菌(ESBL+)

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