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[单选题]

病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人目前的诊断是()。

A.慢性右心衰

B.慢性全心衰

C.急性右心衰

D.急性左心衰

E.慢性左心衰

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第1题
患者男性,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是()

A.心力衰竭加重,胃肠道淤血

B.脑血管意外

C.扩血管药物引起的低血压

D.利尿药物引起的电解质紊乱

E.洋地黄药物中毒

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第2题
男性,75岁。因冠心病而服用他汀类调脂药,有糖尿病史,体型偏胖。半年后,复查血脂提示LDL-C3.5mmol/L,仍未达标,考虑患者年龄,避免增加药物副作用,加用调脂药,下面最合适的药物是()。

A.烟酸

B.普罗布考

C.依折麦布

D.非诺贝特

E.胆酸螯合剂

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第3题
男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失,诊断为腹股沟直疝,对该病人行疝修补术后,术后3天后病人体温38.5℃,切口处红肿,并有少量的脓性渗液,该病人出现的护理问题为()

A.术后阴囊水肿

B.切口感染

C.体液过多

D.组织灌注量改变

E.术后阴囊血肿

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第4题
张某,男性,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换淸洁开襟上衣的步骤是()

A.先脱左侧,后穿右侧

B.先脱左侧,后穿左侧

C.先脱右侧,后穿右侧

D.先脱右侧,后穿左侧

E.无特殊要求,随病人意愿

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第5题
男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2C,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗
死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC 10.8 X 109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B.军团菌

C.肺炎链球菌 D.真菌

E.厌氧菌

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第6题
男性,60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血
压病史8年,发现糖尿病2年。人院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-)”心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVI+V4-6。导ST段下移>0.1mV,cTnT()。下列哪项治疗措施不合适?

A.静脉应用硝酸甘油 B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量β-受体阻滞剂 D.口服阿司匹林或噻氯吡啶

E.口服二氢吡啶类钙颉颃剂

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第7题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第8题
患儿女,12岁。以“反复咳嗽、咳痰伴发热8年”入院。患儿8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体:T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量湿啰音,心音有力,无杂音。该患儿最可能的诊断是()。

A.支气管扩张

B.支气管异物

C.支气管肺炎

D.肺结核

E.肺囊肿

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第9题
患者男性,78岁,冠心病史21年,昨晚感胸前区疼痛,向左手臂放射,伴出汗而急诊入院。ECG示V1—3导联病理性Q波,ST段拾高0.6mV,伴T波增高,提示心肌梗死,试问患者的MI属于哪一期()

A.超急性期

B.急性期

C.近期

D.陈旧期

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第10题
患者男性,27岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生黑曚,甚至意识丧失。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及III级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()

A.冠心病伴心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第11题
患者男,75岁,三年前自觉记忆减退,精神不振,之后两年间家属发现患者做菜经常放错或多放佐料,经
常在家找不到自己放置的东西。曾行头部CT检查未见明显异常。鉴于以上情况,该患者可能患有()

A.阿尔茨海默病

B.额颞叶痴呆

C.血管性痴呆

D.精神疾病

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