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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

对于患者误吸的应急流程,叙述错误的是()

A.是指进食或非进食时,在吞咽过程中有数量不一样的液体、固体食物或分泌物进入声门以下气道

B.误吸可以造成窒息危险,主要原因是气道阻塞

C.误吸后摆体位的操作中,选用侧卧位或头低脚高位

D.意识清醒的患者我们常采用海姆利克法

E.患者发生误吸,要告知家属,解释事件经过

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第1题
患者发生误吸,应如何应急处理?()

A.患者处于神志清醒时:取站立身体前倾位,医护人员采取Heimlic手法协助异物吐出

B.患者处于昏迷状态时:可让患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引

C.对于小孩患者用手托住腹部,头放低,呈倒立位,用手拍打小孩背部,同时手指伸入喉咙口寻找异物并即时取出

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第2题
创伤性脑损伤(TBI)患者多存在颅内压升高,常伴有意识障碍、咽反射减弱,存在高误吸风险,因此要求护理过程中监测胃残余量,下列说法错误的是()

A.每日监测一次

B.如胃残留<150ml,则可按喂养流程考虑加量或维持原量

C.如胃残留在150~250ml,建议酌情减量

D.如胃残留在250ml以上,则建议暂停肠内营养

E.每日监测两次

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第3题
安全进食管理检查内容有哪些()

A.护士通过评估,识别出需处理的进食问题,与医生、营养师及家属沟通,共同制订个性化措施,并动态调整

B.优先采取维持自主进食的策略,避免过度照护或限制饮食

C.护士指导照护者预防、识别和应急处理进食问题的安全风险,老年患者/家属知晓安全进食的注意事项

D.吞咽障碍患者的防误吸护理措施落实到位

E.无发生老年患者误吸/窒息不良事件

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第4题
以下对于间接训练的叙述不正确的是( )

A.在训练的过程中不使用食物

B.训练中误咽、窒息等危险不会发生

C.仅适用于轻、中度摄食吞咽障碍患者

D.当患者可进行直接训练后,便无需间接训练

E.其中的呼吸训练、咳嗽训练及门德尔松手法可用于防止误咽的训练

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第5题
关于口腔护理的注意事项,正确的是()

A.协助昏迷病人进行漱口时,应采取侧卧位,以免引起误吸

B.观察口腔时,对于长期使用抗生素和激素的患者,应注意观察患者口腔内有无真菌感染

C.传染病病人的用物需按消毒隔离原则进行处理

D.在口腔护理前后均应清点棉球数量,防止棉球遗留口腔中

E.当患者有活动性义齿者,取下义齿后应用冷水刷洗,并浸于冷水中备用

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第6题
下列哪些属于护理不良事件()

A.住院期间发生的跌倒

B.用药错误

C.走失,误吸或窒息,烫伤

D.其他与患者安全相关的

E.非正常的护理意外事件

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第7题
发生标本采集错误后的应急处理流程是()

A.上报护士长

B.查看有无对患者造成损伤、安慰患者

C.与检验科沟通,及时处理错误的血标本

D.人人都会发生错误,不必放在心上

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第8题
误吸风险护理措施中,健康宣教是哪类患者的重点()

A.中度危险

B.低度危险

C.重度危险

D.意识障碍

E.以上均错

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第9题
危重患者肠内营养采用持续喂养较间断喂养更能减少胃内容物反流及误吸风险,从而降低VAP的发生。()
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第10题
一位昏迷的平卧烧伤患者呕吐后立即氧饱和度下降,最有可能发生的情况是哪种?()

A.肺部感染

B.急性左心衰

C.急性右心衰

D.误吸

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第11题
高误吸的患者中,()是首要的危险因素

A.持续输注肠内营养

B.床头低于30°

C.胃潴留

D.胃排空延迟

E.IAP增高

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