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[主观题]

患者,男性,55岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起

皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。

问:若标记后PanT、CD8阳性,CD20、EBV阴性,TCR基因排,则本病最确切的诊断应为()

A.T细胞慢性淋巴细胞白血病

B.NK/T细胞淋巴瘤

C.蕈样肉芽肿

D.间变性大细胞性淋巴瘤

E.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤

F.以上都不是

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第1题
某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者,经对症处理好转出院。一个月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。查体:体温38.2~39℃间,已持续一周,无明显诱因,乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波氏肉瘤,视力下降,后左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4+T细胞减少,CD4+/CD8+为0.5(正常范围为1.8~2.2)。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被排往非洲工作,有不良性行为史,无输血或静脉吸毒史。患者死于什么疾病:()。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第2题
患者男性,55岁。有高血压病史20余年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压165/95mmHg。呼吸26次/分,心率108次/分,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是()

A.脑血管造影

B.脑部同位素扫描

C.头颅CT或MRI检查

D.头颅X线检查

E.头颅超声波检查

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第3题
患者,男性,70岁,慢性迁延性肝炎15余年,近半月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻入院。查体:面色晦暗,体型消瘦,皮肤巩膜中度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。判断出现腹水,该患者饮食上应限制摄入的电解质是()

A.钾

B.钠

C.铜

D.锌

E.铁

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第4题
患者,男性,70岁,慢性迁延性肝炎15余年,近半月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻入院。查体:面色晦暗,体型消瘦,皮肤巩膜中度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点,考虑患者的腹水量已超过()

A.400ml

B.700ml

C.900ml

D.1000ml

E.1500ml

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第5题
男性患者,55岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝3个月余。3周前开始出现胸痛,体检结果:消瘦,锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺有一肿块,形态不规则,边缘有毛刺。痰细胞学检查示阴性。该患者有吸烟史30余年,目前吸烟量为20支/天。该患者在治疗过程中,正确的护理措施是()。

A.术前应戒烟至少4周以上

B.术前给予必要的营养

C.化疗期间必须检查血常规

D.化疗前应常规进行血常规检查

E.化疗前应常规进行肝肾功能检查

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第6题
患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀、腹泻而入
院。入院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制摄入的离子是()

A.钾

B.钠

C.钙

D.磷

E.镁

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第7题
关于皮疹的特征说法正确的是()

A.皮损是苔藓样的、呈暗褐色、脱屑

B.全身出现大小不等的风团、表面突起

C.风团起落迅速、此起彼伏,消退后不留痕迹

D.如果患者表面被覆油腻性鳞屑或痂皮,边缘清楚的暗黄红色斑

E.患者脚趾缝糜烂、发白、有渗出液

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第8题
患者,男,因患“肺炎”住院,经对症治疗好转出院。1个月后,再次因“感冒引起肺炎”入院。体检:体温39℃,已持续1周,无明显诱因的乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波西肉瘤,视力下降,左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4T细胞减少,CD4*/CD8为0.5(正常范围为1.8~2.2)。6个月后患者死亡。病史:患者生前于5年前在非洲工作半年,有不洁性行为史,无输血或静脉吸毒史。

患者死于什么疾病()。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第9题
患者,男性,60岁,农民。头面颈、上胸背及双前臂、手背部起皮疹伴瘙痒4年余,每于春末夏初季节皮疹复发或加重,当地医院诊断"湿疹"予以抗组胺药口服及皮质激素软膏外用症状可缓解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心脏病"史5年,一直口服胺碘酮。皮科检查:头皮、前额、前后颈、上胸背部及双前臂、双手背部均见簇集状分布暗红色粟粒大小丘疹、丘疱疹及抓痕,部分呈斑块样水肿性浸润,境界不清、表面覆有鳞屑。对该患者的治疗措施包括
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第10题
78女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体体温37.8℃,脉搏90次/分钟,呼吸26次/分钟,血压75/60mmHg,体重46千克。面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音()

A.经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是

B.A金黄色葡萄球菌

C.B双歧乳酸杆菌

D.C白色念珠菌

E.D铜绿假单胞菌

F.E大肠埃希菌

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