男,19岁。发热、咳嗽伴胸痛5天。既往体健。查体;T39.5℃,左下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是()
A.结核分枝杆菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.铜绿假单胞菌
B、肺炎链球菌
A.结核分枝杆菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎支原体
E.铜绿假单胞菌
B、肺炎链球菌
A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血
B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降
E.突起胸痛、气促、咳嗽
A.肺炎
B.败血症
C.急性血吸虫病
D.伤寒
E.急性菌痢
A.肺结核病伴空洞
B.支气管扩张症
C.肺梗死
D.肺炎球菌性肺炎
E.风湿性心脏瓣膜病
A.败血症
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.病毒性肝炎急性黄疸型
E.肾综合征出血热
A.急性心包炎
B.气胸
C.急性心肌梗死
D.变异性心绞痛
E.病毒性心肌炎
A.利福平
B.异烟肼
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.莫西沙星
A.早发现、早诊断、早隔离消毒
B.与患者沟通,树立其战胜疾病的信心
C.高热量、高蛋白、高维生素易消化清淡饮食
D.及早使用抗生素治疗
E.合理使用糖皮质激素治疗
A.青霉素
B.头孢他啶
C.解热镇痛药
D.胃肠道解痉剂
E.庆大霉素
男性,28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天,加重并活动后气促5天。
患者10天前无明显诱因出现干咳,伴右侧胸部疼痛,多于深吸气时明显,伴盗汗,无咳痰、咯血、发热。经头孢呋辛抗感染治疗无效。5天前开始出现活动后气促,休息后可缓解,不伴喘息。自发病以来,精神、食欲正常,睡眠尚可,大小便未见异常,自觉体重有所减轻(未具体称量)。平素体健,否认传染病接触史,无外伤手术史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。
查体:T37.3℃,P93次/分,R20次/分,BP118/71mmHg。全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓基本对称,右侧呼吸动度减小,语颤减弱,右侧肩胛线第8肋间以下叩诊呈浊音.右下肺呼吸音消失,未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音。心率93次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下来触及,双下肢无水肿。
辅助检查:血常规Hb128g/L,RBC4.68×10/L,WBC7.0×10/L,N0.68,10.28,Plt348×10/L,ESR75mm/h。肝肾功能未见异常。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示外观黄色微混,Rivalta试验(),细胞总数9.1×10/L,有
核细胞数1200×10/L,单核细胞0.86。胸水ADA57U/L。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
男,7岁。因发热伴惊厥1天,于8月入院。既往体健。查体:T38.3℃,BP106/68mmHg,球结膜水肿,心肺(一),腹软,胳周压痛(),反跳痛(一),颈无抵抗,布氏征(一)。化验:血WBC27×109</sup>/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为()
A.中毒型菌痢
B.败血症
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.疟疾