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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，44岁，1周前上感伴咳嗽，3小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清。右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为（）。

A.肺结核病伴空洞

B.支气管扩张症

C.肺梗死

D.肺炎球菌性肺炎

E.风湿性心脏瓣膜病

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第1题

患者男，66岁，高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第2题

男，44岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血25年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。近2日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（）

A.支气管动脉栓塞

B.支气管镜下止血

C.手术切除病变肺叶

D.换用酚妥拉明静脉滴注

E.静脉滴注鱼精蛋白

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第3题

104患者，男，17岁。因持续发热1周，伴咽痛，咳嗽，经X线胸片及血清学检查，拟诊为支原体肺炎入院。104.问题l:患者的呼吸道症状最常表现为（）

A.刺激性干咳

B.持续咳嗽伴大量粉红色泡沫痰

C.刺激性咳嗽伴持续咳血痰

D.阵发性气促大量泡沫痰

E.持续咳嗽大量黄色脓痰

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第4题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是（）。

A.肺部感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.气候变化

E.用药不当

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第5题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘悠1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）

A.心源性休克

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑出血

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第6题

患者，男，73岁，有甲状腺癌病史，近1周咳嗽，拍胸片可见双肺弥漫分布的小结节影，双中下肺较多，最可能的诊断为（）

A.尘肺

B.粟粒型肺结核

C.甲状腺癌肺转移

D.结节病

E.淋巴瘤

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第7题

患者，男性，68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上

两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院，引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第8题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）

A.心源性休克

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑出血

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第9题

男，30岁，高处坠下后，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失，对的的诊断是（）。

A.左胫骨上1/3开放性骨折伴胫前神经损伤

B.左胫骨上1/3开放性骨折伴静脉血管损伤

C.左胫骨上1/3开放性骨折伴骨筋膜室综合征

D.左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤

E.左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤

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第10题

患者，男，48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年，视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽，伴左胸痛，1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断：左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第11题

患者，男，72岁。肺心病30年，咳嗽、咳痰1周，自服抗生素，未见明显效果。今天感呼吸困难、烦躁，神志恍惚入院。查体：体温37.7℃，脉搏102次/分，血压98/68mmHg，口唇发紺，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白阳性，粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）

A.呼吸衰竭

B.脑岀血

C.急性左心衰竭

D.十二指肠溃疡出血

E.肾衰竭

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