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[单选题]

患者女性,73岁,因“双下肢水肿”入院,疑似下肢深静脉血栓,急查凝血图,对该疾病的诊断,特异性不高,灵敏度很高的是:()

A.D-二聚体

B.INR

C.APTT

D.TT

E.FIB

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第1题
患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第2题
患者,男性,72岁,因慢性咳嗽l5年,双下肢.肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡l天入院。查体:体温37.8~
℃,脉搏140次/分,呼吸20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿哕音,心律齐,P,>A,,未闻杂音,腹部(一),下肢及腰髓部无水肿,膝反射正常,巴氏征(一)。血白细胞5 ×l09/L,)中性粒细胞0.85,PaO255mmHg,PaCO2 60mmHg,胸片见炎性阴影。请问: (1)患者的主要医疗诊断是什么? (2)该患者最严重的并发症是什么? (3)目前主要治疗要点是什么?

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第3题
一位73岁的老年男性,因大叶性肺炎被收治入院,病情发展出现谵妄症状,这使你想到痴呆,对于澹妄的未来发展是一个危险因素。回顾该患者病,你了解到她有40年的吸烟史,有高胆固醇血症,高血压,2型糖尿病及冠心病史,该患者已知危险因素,主要针对哪种类型的痴呆?()

A.与huntington病有关的,痴呆

B.与血管病有关的痴呆

C.与jacob-Creutzfelat,有关的痴呆

D.与parkinso病有关的痴呆

E.与HIV有关的,痴呆

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第4题
患者女性,68岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽,气促,咳痰明显増加,并出现明显双下肢
水肿。查体:两肺布满哮鸣音,剑突可见心脏搏动。

根据患者临床表现,初步诊断为()。

A.慢性支气管炎急性发作合并全心衰竭

B.慢性支气管炎急性发作合并左心衰竭

C.慢性支气管炎急性发作合并电解质紊乱

D.慢性支气管炎急性发作合并呼吸衰竭

E.慢性支气管炎急性发作合并右心衰竭

F.慢性支气管炎急性发作合并肾功衰竭

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第5题
患者女性,68岁,因实施EEN后4天出现腹泻现象,肛周皮肤出现发红,表皮完整,有散在红斑及水肿,该患者IAD分级为()

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

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第6题
患者,女性,58岁,昨日因心绞痛收入院。今晨护士为其抽取血标本完善入院检查。采集血标本需要核对的项目是()。

A.住院时间

B.患者姓名

C.床号

D.申请项目

E.送检日期

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第7题
某女性患者因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级,病人表现为()。

A.不能从事任何体力活动

B.体力活动明显受限,但休息时无症状

C.体力活动轻度受限

D.体力活动不受限制

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第8题
患者,男,73岁,因昏迷入住神经内科,入院后发生医院获得性肺炎,痰和血培养均为产酸克雷伯菌生长,经亚胺培南治疗7天后病情持续显著缓解。此时复查痰培养,一次为白色念珠菌生长(未作药敏)另一次为嗜麦芽窄食单胞菌生长(仅对复方SMZ敏感)。以下说法最恰当的是:()。

A.依据医院感染诊断标准,由于培养出新的病原体,患者应诊断有新发医院感染

B.应加用抗真菌药物覆盖白色念珠菌

C.应加用复方SMZ覆盖嗜麦芽窄食单胞菌

D.应换用抗真菌药物和复方SMZ同时覆盖白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌

E.依据患者临床变化,白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌考虑为定植或口咽部污染,不需要加用抗菌药物

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第9题
患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该()

A.定血压计、定部位、定护士

B.定血压计、定部位、定时间、定体位

C.定血压计、定部位、定时间、定听诊器

D.定护士、定部位、定时间、定体位

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第10题
男性,58岁,腹胀、双下肢水肿半月,1小时前心慌、出汗,呕吐暗红色血500ml急诊入院。既往有慢性肝病史,查体:血压60/50mmHg,四肢湿冷,肠鸣活跃。应立即采取哪项措施()

A.静脉滴注垂体后叶素

B.口服去甲肾上腺素

C.口服凝血酶止血

D.立即建立静脉通道,补充血容量及输血

E.静脉注射生长抑素

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第11题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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