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第1题
初孕妇,28 岁,孕 39 周,规律宫缩 10 小时。查体:髂棘间径 24cm 骶耻外径20cm, 坐骨棘间径 9.5cm, 坐骨结节间径 7cm, 枕左前位,胎心 140bpm 肛查宫口开大 4cm ,S=0。 2 小时后产妇腹痛难忍,宫缩 45s/ 1 2min 胎心 100bpm , 子宫下段压痛,肛查宫口开大 5cm , S=0,产妇产程受阻的主要原因是()
A.骨盆入口狭窄
B.中骨盆狭窄
C.骨盆出口狭窄
D.漏斗骨盆
E.扁平骨盆( D ) 扁平骨盆的特点是骨盆入口前后径( 骶耻外径)短而横径( 髂棘间径)正常,故不答 E
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第2题
25岁,初孕妇,孕39+2周,规律宫缩6小时,阴道流血2小时入院,查宫口开大5CM,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,以下哪项护理措施是正确的()
A.温肥皂水灌肠
B.每4小时观察1次宫缩
C.每4小时听1次胎心
D.注意观察羊水性状
E.让产妇沐浴
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第3题
初孕妇,23 岁,妊娠 40 周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院 20 小时后静滴缩宫素引产,第 1 产程 5 小时,第 2 产程 10 分钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压 70 / 50 mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺栓塞
D.心源性休克
E.子宫收缩乏力性出血
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第4题
初孕妇,33岁,孕32周,突然全身抽搐,持续约钟,急诊入院。检查:血压180/100mmHg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应首先考虑为()
A.癫痫
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠水肿
E.妊娠合并高血压
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第5题
初孕妇,孕41周临产,规律宫缩开始后13h破膜,而后宫缩转强,腹痛加重,剧烈难忍,烦躁不安,自觉胎动活跃,检查:膀胱胀满,下腹扪及环状凹陷。该产妇目前存在的护理诊断有()。
A.疼痛
B.尿潴留
C.胎儿有受损的危险
D.组织灌流量减少
E.恐惧
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第6题
某孕妇,27岁。孕42+2周,孕期无其他异常,现规律宫缩2小时入院,为其实施的护理措施中,最重要的是()
A.左侧卧位吸氧
B.准备剖言产手术
C.测量血压
D.测量宫高腹围
E.胎心监护
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第7题
初孕妇,孕 28 周。今晨被车撞伤,持续性腹痛伴阴道少量出血。查体:子宫硬如板状,有压痛,宫底位于脐1横指。子宫处于高张状态。首先考虑的情况是()
A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.先兆早产
D.难免流产
E.先兆子宫破裂
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第8题
某孕妇,27岁,孕42+2周,现规律宫缩2小时入院,胎心率为100次/分,流出的羊水呈黄绿色并黏稠,此时为其实施的护理措施中,最重要的是()
A.左侧卧位、吸氧
B.准备剖宫产手术
C.测量血压
D.测量宫高腹围
E.数胎动次数
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第9题
初产妇,孕 39 周, 规律宫缩 12 小时,阴道流水 3 小时,宫口开全 1 小时,急诊入院。查体:宫底高度 33cm ,腹围 90cm, LOA , 胎心 138 次/分,有产瘤,S+2,宫缩乏力,宫缩时,拨开会阴可见胎发,骶耻外径 19cm ,坐骨棘间径 7cm 中骨盆后矢状径 6cm 恰当的处理措施是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注缩宫素
C.产钳术
D.胎头吸引术
E.立即剖宫产
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第10题
初产妇,26 岁。妊娠 39 周,规律宫缩 8 小时,自然破膜 5 小时,宫口开大 3cm , S - 2,胎心率 118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是()
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.观察胎心变化,宫口幵全阴道助产
C.立即行剖宫术
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.吸氧,严密观察产程进展
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第11题
汤女士,32岁,第二胎孕20周,已经育有一5岁男孩,现需要终止妊娠,术后的护理措施中错误的是()。
A.注药24-48小时后,体温升高不超过28°,不需处理,短时间内可自行恢复正常
B.一般注药后12-24小时出现规律宫缩,约在用药后36-48小时胎儿胎盘娩出
C.孕周较小可以不按正常分娩接产
D.一个月禁性生活和盆浴
E.严密观察宫缩、产程进展及阴道流血情况
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