题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
做好住院病历的管理,病历车加锁、注意防止偷窃、抢夺病历资料。严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历()
答案
是
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是
A.各护理单元护士长负责检查病区护理文件执行和管理情况,各班护理人员均须按照管理要求执行
B.住院期间的病历资料,要求定点存放,病历中的各种表格均应排列整齐,不得撕毁、拆散、涂改或丢失,用后必须归还原处,病历车加锁
C.患者不得自行携带病历出科室,如有特殊需要携带病历者,应有医师陪同患者外出会诊
D.患者出院或死亡后,纸质病历资料按照医院的要求排列整齐,交病案室负责保管
A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关护理要求做好护理病历书写等
C.医务部、护理部定期对住院病历、出院病历进行抽查考核
D.病案室对病历存在的问题未通知当事人
A.门诊病历或住院病历中是否有记录但研究病历或EDC未填写
B.是否有方案中的规定的违禁用药
C.使用的合并用药,是否有相应 的合并疾病与之相对应
D.注意剂量、单位、使用方法、起止时间等是否填写完整,需符合方案要求
A.病历就是住院病案及门诊病历
B.进修医师书写的病历,带教医师应在48小时内审查修改签名
C.封存后病历的原件可以继续记录和使用
D.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于10年