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[单选题]

男孩,1岁半,发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天,曾予青霉素治疗3天,查体:T39℃,驱赶可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,可闻及中小水泡。血WBC×10*9/L,N0.90,L0.10,胸部X片示双肺斑片影,肺大泡。患儿住院后,经过治疗病情曾一度好转,但今天起病情又突然加重,出现高热及呼吸困难,查体:T39.5℃,R60次/分,烦躁不安,可见鼻扇及三凹征,面色苍白,唇周发绀。右上肺叩诊呈浊音。右肺呼吸音低,心率140次/分,心音有力,律齐,肝脾无肿大,应首先考虑()

A.真菌感染

B.心力衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性心肌炎

E.脓气胸

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E、脓气胸

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第1题
男孩,1岁。发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T 38.0 0C,P 120次/min,R 50次/min,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。该患儿最可能罹患的心脏病是()

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.肺动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第2题
1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神委靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾肋下未触及。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0()

A.10、据病史最可能的诊断是

B.肺炎球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.支原体肺炎

F.呼吸道合胞病毒肺炎

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第3题
患者女性,72岁,慢支伴阻塞性肺气肿病史20年,进来发生明显呼吸困难,加重10天,伴咳嗽咳痰,下肢水肿,夜间不能平卧,听诊:三尖瓣区闻及收缩期杂音,临床诊断肺心病,请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现()。

A.反应迟钝

B.肺性脑病

C.呼吸性碱中毒

D.咳嗽、咳痰加重

E.发热

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第4题
中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括()

A.新出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛

B.发热

C.肺实变体征和/或湿性啰音

D.白细胞大于4×109/L

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第5题
下列关于胸痛的叙述,错误的是()A.心绞痛位于胸骨后或心前区.可向左肩、左臂内侧放散B.食管病变胸

下列关于胸痛的叙述,错误的是()

A.心绞痛位于胸骨后或心前区.可向左肩、左臂内侧放散

B.食管病变胸痛也位于胸骨后,吞咽时加重

C.自发性气胸胸痛于呼吸、咳嗽时加剧

D.急性胸膜炎多为双侧胸痛

E.肺炎胸痛常伴发热

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第6题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第7题
患者,女,68岁,慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困难加重,伴头痛、昼睡夜醒,精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患并发了()。

A.脑疝

B.脑水肿

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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第8题
1岁半患儿,发热咳嗽4天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸62次/分,心率190次/分,双肺细小水泡音,其最可能的诊断是()。

A.支气管肺炎

B.喘憋性肺炎

C.喘息性支气管炎

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.支原体肺炎

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第9题
病人男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第10题
病人男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaOz45mmHg, PaCOz70mmHg。最确切的诊断是()

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.IC

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第11题
病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是()

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

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