以下属于酒精性肝病的常见护理问题及措施的是()
A.健康管理无效 与长期大量饮酒有关
B.营养失调:低于机体需要量 与长期大量饮酒、蛋白质和维生素摄入不足有关
C.焦虑 与病情进展、戒酒有关
D.以上都是
D、以上都是
A.健康管理无效 与长期大量饮酒有关
B.营养失调:低于机体需要量 与长期大量饮酒、蛋白质和维生素摄入不足有关
C.焦虑 与病情进展、戒酒有关
D.以上都是
D、以上都是
体格检查:T36.3℃,P58次/分,BP90/60mmHg,慢性肝病面容,嗜睡。回答问题不切题,理解力、计算力减退、定向力差,腹壁可见静脉曲张,脾在肋下2cm,扑翼样震颤(+),踝痉挛(+)。
辅助检查:血糖及电解质正常,血氨为108umol/L,B超检查显示脾肿大,食管吞钡检查显示食管静脉曲张,肝功能检查正常。
病例讨论任务:
1、该患者目前诊断是什么诊断依据是什么?
2、还应做哪些辅助检查可能出现的异常检查结果有哪些?
3、此病例中患者患病的诱发因素是什么说出肝性脑病其他的诱发因素?
4、该患者存在的护理问题有哪些?
5、针对此病例制定护理措施有哪些?
6、请为该患者提供健康指导?
A.NAFLD患者起病隐匿且肝病进展缓慢,NASH患者肝纤维化平均7-10年进展一个等级,间隔纤维化和肝硬化是NAFLD患者肝病不良结局的独立预测因素
B.非酒精性肝脂肪变患者随访10-20年肝硬化发生率仅为0.6%-3%,而NASH患者10-15年内肝硬化发生率高的15%-25%
C.NASH肝硬化患者应该根据相关指南进行胃食管静脉曲张和HCC的筛查,有足够证据推荐对NAFLD患者筛查结直肠肿瘤
D.鉴于NAFLD与T2DM互为因果,建议NAFLD患者定期检测空腹血糖、糖化血红蛋白,甚至做口服糖耐量试验,以筛查糖尿病
E.鉴于肥胖症、高血压病、T2DM和MetS是NAFLD患者疾病进展的危险因素,需加强这类患者代谢、心血管和肝病并发症的监测,合并胰岛素抵抗和(或)腹型肥胖的瘦人NAFLD同样需要定期随访