患者,男,58岁,因呕血、黑便入院,胃镜提示食管静脉曲张破裂出血,使用奥美拉唑抑酸时,不会延长下列哪种药物的清除()
A.苯妥英钠
B.硝苯地平
C.双香豆素
D.氨苄西林钠
E.地西泮
D、氨苄西林钠
A.苯妥英钠
B.硝苯地平
C.双香豆素
D.氨苄西林钠
E.地西泮
D、氨苄西林钠
A.急诊查大便隐血试验
B.急诊胃镜检查以明确病因
C.出血停止后48小时做胃肠钡餐检查以明确病因
D.应用H2受体拮抗剂
E.应用升压药以提高血压
A.腹部B超
B.肠系膜上动脉造影
C.上消化道造影
D.胃镜
A.肾前性急性肾损伤
B.下尿路梗阻
C.休克
D.肾性急性肾损伤
E.肾后性急性肾损伤
A、胃液分析
B、胃镜检查
C、X线钡餐
D、血常规
E、幽门螺杆菌检查
A.坏死后性肝硬化并门脉高压症
B.门脉性肝硬化并门脉高压症
C.胆汁性肝硬化并门脉高压症
D.淤血性肝硬化并门脉高压症
E.寄生虫性肝硬化并门脉高压
体格检查:T36.3℃,P58次/分,BP90/60mmHg,慢性肝病面容,嗜睡。回答问题不切题,理解力、计算力减退、定向力差,腹壁可见静脉曲张,脾在肋下2cm,扑翼样震颤(+),踝痉挛(+)。
辅助检查:血糖及电解质正常,血氨为108umol/L,B超检查显示脾肿大,食管吞钡检查显示食管静脉曲张,肝功能检查正常。
病例讨论任务:
1、该患者目前诊断是什么诊断依据是什么?
2、还应做哪些辅助检查可能出现的异常检查结果有哪些?
3、此病例中患者患病的诱发因素是什么说出肝性脑病其他的诱发因素?
4、该患者存在的护理问题有哪些?
5、针对此病例制定护理措施有哪些?
6、请为该患者提供健康指导?
A.400mL
B.500mL
C.600mL
D.700mL
E.800mL
A.胃部存在活动性消化溃疡病灶,且大便潜血(++)者
B.对于大便潜血(+),且原发性胃肿瘤病灶未能进行手术切除的,建议进行胃镜检查,若为溃疡性胃癌,且经治医师认为有可能引起瘤灶出血者
C.3个月内有黑便和/或呕血病史者
D.凝血功能异常,具有出血倾向者