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[判断题]
躁动患者意外拔除气管插管后，造成气道损伤，当班护士应立即采取积极救治措施，当事人需立即通知护士长、值班医生和科主任，8小时内电话报告护理部，24小时内利用不良事件上报系统上报（）
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是
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A.缩短麻醉苏醒时间，手术结束前提前停用肌肉松弛药，肌松作用消除后，尽快拔除气管插管
B.有效术后镇痛，有效咳嗽，早期下床活动
C.仰卧起坐，增加肺活量
D.尽早开始雾化吸入，湿化气道，通过药物缓解气道炎症反应和辅助排痰
A.牙垫放置时应置于舌体下方，防止舌体堵塞牙垫，造成舌部损伤。儿童患者应选择儿童型牙垫
B.如患者烦躁，或因患者无牙而使牙垫固定不牢，可使用寸带适当加固，但注意寸带下方的皮肤应使用纱布或者泡沫敷料保护
C.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结，防止松脱，与颈部的间隙以1-2横指为宜，并在颈后及两边粘贴敷料，保护颈部皮肤。每班检查固定带松紧度
D.保持患者面部清洁干燥，以保证固定胶布的粘性。如胶布松动，应及时更换，防止意外脱管
E.对于烦躁或意识不清的患者，应做好镇静、镇痛，评估并预防谵妄，应用保护性约束，以防患者意外拔管
A.惊新发作时应就地抢救，立即让患者俯卧，头偏向一侧
B.用纱布将舌包裹后轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不畅
C.备好急教用品，如开口器、吸痰器、气管插管用具等
D.解开衣领，松解衣服、消除口鼻腔分泌物和呕吐物等，保证气道通畅
A.避免了因气管插管造成的气道损伤及咽喉疼痛不适等并发症
B.缩短留置胸管的天数
C.有效降低了反流误吸、咳嗽无力等情况的发生
D.能适当提早进食，促进伤口愈合
E.缩短病人住院时间，加快周转率，提高医院的经济利益
A.无气道支持，5分
B.通气导管或面罩供氧通气或气管插管与气管切开供氧通气，3分
C.气管插管或气管切开呼吸机辅助通气，1分
A.气管插管和气道内分泌物变干燥，气管插管末端的粘液脱水
B.减缓黏液纤毛转运系统的清理功能，分泌物滞留，痰栓、痰痂形成
C.极低或长期低湿度会直接导致细胞损伤甚至细胞凋亡
D.以上三条都是都是
A.危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品
B.正确安置患者，对躁动、意识不清者正确使用约束带并加用床档
C.持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标
D.及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检
E.详细准确记录出入量，按要求每小时计量，24小时总结
F.护士应给予患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗。对丧失语言能力但意识清醒者，如气切或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通
A.第二步：神经肌肉阻滞剂、ECMO
B.第二步：肺可复张性评价及肺复张、俯卧位通气
C.第三步：神经肌肉阻滞剂、ECMO
D.第四步：撤机、气管插管拔除
E.第一步：人工气道建立、呼吸机初始参数的选择
