A.脑膜刺激征
B.CT结果
C.意识障碍
D.高血压病史
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。
格式:(1)依据病人的临床表现,提示其出血量至少为()
A.200ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.2000ml
(2)以下护理诊断问题应优先考虑的是()
A.急性意识障碍
B.潜在并发症:血容量不足
C.组织灌注无效
D.心排血量减少
E.体液不足
(3)对该病人首先应采取的护理措施是()
A.四肢保温
B.吸氧
C.静脉注射加压素
D.开通静脉通道
E.准备三腔二囊管插人
(4)住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()
A.黑便次数增多
B.呕吐物为鲜红色
C.血压继续下降
D.血红蛋白计数继续下降
E.网织红细胞计数继续下降
A.清醒与朦胧状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.早起清醒,随后逐渐昏迷
D.清醒,逐渐昏迷,再次清醒
E.昏迷,持续清醒,再次昏迷
A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施
A.呼吸衰竭
B.心脏衰竭
C.脑疝
D.肾衰竭
E.DIC
A.持续高烧,体温高达39℃-40℃以上
B.喷射性呕吐
C.出现意识障碍,如神志恍惚、昏睡和昏迷、惊厥或抽搐
D.肢体出现麻痹,有的出现呼吸衰竭而死亡。神经系统检查巴宾斯基征阳性,跟腱反射阳性