18术后一般护理包括有()
A.拔镜后嘱患者卧床或静坐休息30min,禁食3h,以免误吸
B.告诫患者少讲话,多休息
C.不可用力咳嗽、咯痰
D.可能出现鼻腔咽喉不适、疼痛鼻衄、声嘶、头晕、胸闷、吞咽不畅,休息后可逐渐缓解
E.3h后可试进少量温凉流食
ABCDE
A.拔镜后嘱患者卧床或静坐休息30min,禁食3h,以免误吸
B.告诫患者少讲话,多休息
C.不可用力咳嗽、咯痰
D.可能出现鼻腔咽喉不适、疼痛鼻衄、声嘶、头晕、胸闷、吞咽不畅,休息后可逐渐缓解
E.3h后可试进少量温凉流食
ABCDE
B、注意倾听病人主诉,如有头痛,头晕,及时报告医生
C、颅压低时嘱病人多饮水或静脉输生理盐水
D、颅压高的病人,腰穿后要注意观察血压,脉搏及呼吸变化,警惕脑疝的发生,必要时静脉输注甘露醇后,再进行腰椎穿刺术
E、若脑脊液自硬膜穿刺孔处外漏而引起低颅压综合征,可表现为坐起或站立头痛加重,平卧位时头痛减轻,重者会头晕、恶心、呕吐,应采取静脉输入等渗盐水改善症状
A.穿刺侧肢体制动12小时
B.12小时内卧床休息
C.穿刺处拔管后压迫15分钟
D.拔管后局部压迫5分钟
E.严密观察穿刺侧皮肤颜色、温度
A.一般产后3-4天拆线
B.会阴冲洗每日2次
C.嘱患者健侧卧位
D.局部肿胀时,可用50%硫酸镁湿敷
E.局部出现脓肿时应延长拆线时间
A.拔管前夹管观察1~2天
B.拔管前经T管胆道造影
C.一般留置2周
D.每日用生理盐水冲洗T型管
E.记录引流胆汁的量、色及性状
A.按需排尿,夹闭尿管,患者感游胱胀满,有尿意时开放尿管30分钟,用于清醒合作的患者,开放尿管时,嘱其做排尿动作,或紧收下腹部,或用手掌按压下腹部,促使尿液排空,减少残余尿量,在排尿的间歇期可指导患者进行盆底肌肉锻炼
B.定时放尿,夹闭尿管,1-2小时开放尿管1次,如无不适
C.3-4小时开放尿管1次
D.夜间持续开放尿管,避免膀胱过度膨胀引起其他并发症
E.拔尿管后4-6小时测残余尿量1次,若超过100ml则需继续留置尿管;少于100ml者每日测一次,2-4次均在100ml以内者说明膀胱功能已恢复
F.可使用生物电反馈治疗仪预防和治疗官颈癌术后尿储留,促进膀胱功能恢复
A.妥善固定引流管,避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出
B.保持引流通畅,避免管道受压、折叠、扭曲,经常挤捏
C.引流袋的位置不能高于引流口平面,预防逆行感染
D.保持引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出及时换药
E.每日更换引流袋并记录引流量,拔管后注意观察伤口敷料情况