题目内容
（请给出正确答案）
下列有关护理诊断的描述，正确的是 ()。
A．一个病人只能有一个首优的护理诊断
B．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
C．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
D．现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前
E．对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的
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A.当清理患者呼吸道无效时考虑与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠及患者胸痛不愿或不敢咳嗽有关
B.当患者气体交换障碍时考虑与咯血所致气道阻塞有关
C.当患者睡眠型态紊乱时考虑与咯血伴发咳嗽、胸痛、胸闷等不适有关
D.当患者出现焦虑、恐惧时考虑与咯血反复发作、担心疾病预后有关
A.护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程中的反应
B.护理诊断是护理人员为达到预期结果选择护理措施的基础
C.护理诊断描述的健康问题能够通过护理职能得到解决或缓解
D.护理诊断所描述的必须是护理对象现存的护理问题
E.一个护理对象可同时有几个护理诊断
A.患者体液不足与大量呕吐导致机体脱水有关
B.患者发生窒息与剧烈呕吐，呕吐物误入气管内有关
C.患者活动无耐力与频繁呕吐导致水、电解质丢失有关
D.患者焦虑与呕吐导致的精神状态不佳有关
A.患者出现焦虑/恐惧与病程长、排尿功能障碍、担心预后有关
B.患者排尿异常与排尿不受控制自行流出有关
C.患者皮肤完整性受损与病程长、尿液长期浸渍皮肤有关
D.患者自我形象紊乱与患者神志不清有关
A．知识缺乏
B．知识缺乏（特定的）
C．知识缺乏与患者学历低有关
D．知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E．知识缺乏与哮喘发作有关
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录在体温单上
