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[多选题]

患者,男,70岁,颈部肿物30年,颈部压迫感胸闷1个月,肿物隆起皮肤表面,质地韧,表面光滑。提问1:对于该患者颈部肿物的体检应注意哪些方面()

A.明确肿物的质地

B.明确肿物是否随吞咽动作.上下移动

C.明确肿物边界是否清晰

D.明确肿物的大小

E.明确肿物的活动度

F.明确肿物有无包膜

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第1题
‏患者,男,66岁,左侧颈部肿物在当地医院B超引导下穿刺,病理提示“淋巴结转移性鳞癌考虑”,患者平素除了最近左侧颈部肿物外,无其他症状,作为首诊医生,首选什么检查?()

A.PET—CT检查

B.纤维鼻咽喉镜检查

C.咽部CT检查

D.鼻咽部磁共振检查

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第2题
男,40岁。低热,乏力伴消瘦1个月。查体:右颈部锁骨下淋巴结肿大。CT示中纵隔伴右侧肺门实性肿物,纵隔淋巴结广泛肿大。血常规检查未见异常。最可能的诊断是()

A.畸胎瘤

B.支气管囊肿

C.胸骨后甲状腺肿

D.食管囊肿

E.淋巴瘤

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第3题
患者,男,46岁。因电击伤致心跳呼吸骤停送入急诊科,经抢救恢复自主呼吸和心跳,用巴比妥类药物、戴冰帽、放冰袋(颈部、腋窝、腹股沟等)降温等脑复苏治疗,心肺脑复苏后经过复苏后的治疗和护理,患者无并发症痊愈出院。患者出院后,易出现的并发症是()

A.血、气胸

B.肋骨骨折

C.胃内容物反流

D.感染、急性肾衰竭、压疮等

E.胸骨骨折

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第4题
患者,女,26岁。因“发现颈部肿物1个月”就诊。查体发现甲状腺左侧叶一质硬结节,直径约2cm,无压痛,可随吞咽上下活动。如查体及超声检查发现颜部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节。最可能的诊断为()

A.结节性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.颈部淋巴结结核

D.甲状腺癌

E.颈部淋巴结炎

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第5题
患者,女性,54岁,前颈部肿大5年,诉曾有过心慌、腹泻、抽搐等症状,但未在意。近1周肿物迅速变大,自觉呼吸困难,声音沙哑,吞咽食物时有梗塞感。查体:颜面潮红,前颈中、两侧触及较硬肿物,表面不平,随吞咽而活动度差,颈淋巴结肿大。颈部X线平片可见甲状腺内有细小沙粒样钙化影,颈部正、侧位象可见气管前后径狭窄。CT表现为边界不清、形态不规则的混杂密度肿块,有坏死、囊变和钙化。临床诊断为

A.弥漫性结节性甲状腺肿

B.甲状腺非典型腺瘤

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺乳头状腺癌

E.甲状腺滤泡性腺癌

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第6题
女,3岁。左上颈部肿物半年,有反复消长史,感冒时易增大,触诊囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为()

A.第二腮裂囊肿

B.下颌下腺囊肿

C.甲状舌管囊肿

D.舌下腺囊肿口外型

E.囊性水瘤

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第7题
患者,女,45岁,3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约5cmX 4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。提问1:为明确诊断,下列选项中应进行的检查包括()

A.血清降钙素

B.甲状腺B超

C.核素扫描

D.颈部X线片

E.血清TSH、T4、T3

F.MRI

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第8题
案例分析:王**,女,68岁。患者因“甲状腺癌术后两年,发现颈部肿块八月”入院。患者两年前因甲状腺肿物于外院行甲状腺部分切除术,术后病理不详,术后行碘131治疗。一年前因发现颈部肿块于江苏省人民医院行右颈部皮下肿物切除+甲状腺癌扩大根治术,术后病理示:(右颈部皮下)转移性或浸润性甲状腺乳头状癌,肿块大小5*3*3.5cm。(右侧颈深中下)淋巴结可见转移性乳头状癌(1/。出院后口服优甲乐每日口服2.5片(早1.5片,午1片)。甲状腺手术术后发生呼吸困难的原因有()

A.出血及血肿压迫气管

B.喉头水肿

C.喉上神经损伤

D.气管塌陷

E.声带麻痹:由单侧喉返神经损伤导致

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第9题
线阵探头不能用来检查的部位是()

A.颈部

B.心脏

C.胸膜肿物

D.血管

E.气胸

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第10题
患者女性,55岁,发现右下磨牙后区肿物3月求诊。检查:磨牙后区可见一大小约1.0x1.5cm类圆形肿物,边界不清,质地中等,表面黏膜呈浅蓝色,病理检查示:肿瘤实质由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成。黏液细胞和表皮样细胞为主,占肿瘤细胞的60%,治疗措施不可取的是()

A.手术切除肿瘤,并尽量保存面神经

B.手术切除+颈部淋巴结清扫术

C.手术切除,不作淋巴结清扫术

D.手术切除不彻底,可结合术后放疗

E.面神经穿入肿瘤者,应考虑不保留面神经

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第11题
胸锁乳突肌包块或增粗早期胸锁乳突肌处有肿块,颈部肿物于出生后多久左右出现?()

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

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