题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
对压力性损伤的伤口床组织描述，下列说法正确的是（）
A.一般面积按四分法：25%50%75%100%
B.红色组织代表肉芽组织
C.粉色组织代表正在上皮爬行
D.黄色组织代表腐肉
答案
ABCD
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A.一般面积按四分法：25%50%75%100%
B.红色组织代表肉芽组织
C.粉色组织代表正在上皮爬行
D.黄色组织代表腐肉
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ABCD
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A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.深部组织压力性损伤
D.不可分期压力性损伤
A.1期：在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑
B.2期：部分皮层缺失无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱
C.3期:全层组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在
D.4期:全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂
E.深部组织损伤:局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或有瘀伤，或充血水疱
F.难以分期：全层组织缺失，溃疡底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰 色、绿色或褐色）， 或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）
A、1期压力性损伤
B、2期压力性损伤
C、3期压力性损伤
D、不可分期压力性损伤
E、深部组织损伤期
A.皮肤呈持续的非苍白性深红色、栗色和紫色
B.皮肤分离呈现深色的伤口床或充血性水泡
C.疼痛和温度改变通常先于颜色改变
D.全层皮肤缺失和组织缺损
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
A．部分皮层缺失伴随真皮层暴露（2mm）
B．伤口床呈粉色或红色，无腐肉或淤伤
C．脂肪及深部组织未暴露
D．完整的或破损的血清性（浆液性）水疱
E．颜色改变不包括紫色或褐红色变化
A.将患者体位保持在正中位
B.（从头至足根方向）最远点之间的压力性损伤的长度
C.垂直于长度、最远点之间的宽度
D.伤口床中有阻力的最深点（仅可以一点）深度
