题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
2观察颈部安置负压引流装置患者，24小时引流量__时，并且伴有血压下降、心率加快则提示切口有活动性出血（）
A.＞200ml或＞50ml/h
B.＞250ml或＞100ml/h
C.＞300ml或＞80ml/h
D.＞350ml或＞150ml/h
答案
A、＞200ml或＞50ml/h
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A.＞200ml或＞50ml/h
B.＞250ml或＞100ml/h
C.＞300ml或＞80ml/h
D.＞350ml或＞150ml/h
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B.术后常规给予低流量吸氧
C.术后给予氧气雾化吸入，保持呼吸道通畅
D.观察引流液的颜色和量，保持引流管通畅，若无负压或引流量超过2/3，需及时倾倒
A.向患者解释引流的重要性和必要性
B.妥善固定引流管，并连接负压引流袋，连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染
C.观察并记录引流液的性状、量
D.所有患者用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗
A.中心负压停止→评估→报告→电动吸引装置→严密观察患者→恢复中心负压
B.中心负压停止→报告→评估→电动吸引装置→严密观察患者→恢复中心负压
C.中心负压停止→严密观察患者→评估→报告→电动吸引装置→恢复中心负压
D.中心负压停止→电动吸引装置→严密观察患者→评估→报告→恢复中心负压
E.中心负压停止→报告→电动吸引装置→严密观察患者→评估→恢复中心负压
A.向患者解释引流的重要性和必要性
B.妥善固定引流管，并连接负压引流袋，连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染
C.观察并记录引流液的性状、量
D.术后预防感染用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗
A.每床配各速干手消毒装置
B.感染患者与非感染患者安排在同一病室
C.肝移植术后患者安置于负压病房
D.多重时药患者分散安置，避免交叉感染
E.要幼儿可随家属进人病室探视思者
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗，防止低血容各量性休克
A.发现硬膜破裂尽量术中缝合
B.关闭切口各层次缝合紧密
C.引流从另外切口潜行引出，应用负压
D.术后病人抬高臀部卧床
E.拔管后密切观察伤口有否渗液，有渗液要及时局麻补充缝合皮肤
A.危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品
B.正确安置患者，对躁动、意识不清者正确使用约束带并加用床档
C.持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标
D.及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检
E.详细准确记录出入量，按要求每小时计量，24小时总结
F.护士应给予患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗。对丧失语言能力但意识清醒者，如气切或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通
