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[单选题]

男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前卤较饱满,明确诊断,最重要的检查是()

A.腰穿

B.血培养

C.脑电图

D.头颅B超

E.头颅CT扫描

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A、腰穿

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第1题
8个月小儿,反复发热10天,反复惊厥伴呕吐3天。未接种过卡介苗。查体:体温39.2℃,神志模糊,反应差。前囟饱满,颈有抵抗,布鲁津斯基征(+),凯尔尼格征(+)。PPD试验(+++)。血常规检查:WBC14.2×/L,其中淋巴细胞66%。脑脊液涂片薄膜找抗酸杆菌(+)。诊断为结核性脑膜炎。在护士观察患儿病情时,以下表现中说明患儿进入晚期的特征是()。

A.偏瘫或肢体瘫痪

B.脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.昏迷或强直性惊厥频繁发作

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第2题
8个月小儿,反复发热10天,反复惊厥伴呕吐3天。未接种过卡介苗。查体:体温39.2℃,神志模糊,反应差。前囟饱满,颈有抵抗,布鲁津斯基征(+),凯尔尼格征(+)。PPD试验(+++)。血常规检查:WBC14.2×/L,其中淋巴细胞66%。脑脊液涂片薄膜找抗酸杆菌(+)。诊断为结核性脑膜炎。为进一步明确诊断应立即协助医生做的检查是()。

A.尿常规

B.血常规

C.血脂肪酶

D.粪常规

E.脑脊液

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第3题
并发冠状动脉瘤的高危因素有()

A.男孩

B.年龄<6个月或>3岁

C.发热持续两周以上

D.心脏扩大

E.复发病例

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第4题
患儿,男,8个月。因发热伴抽搐3天入院,脑脊液检查外观混浊,潘氏试验++ WBC 1580×106/L,N80%,L20%,糖0.9mmol/L,下述哪项处理不当()。

A.及时退热,控制惊厥发作

B.及早选用有效抗生素进行治疗

C.保证足够的热量及液体

D.急性期可应用激素

E.必要时抽放脑脊液以降压

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第5题
患儿,6个月。因惊厥持续4分钟来院就诊。患儿人工喂养,未加辅食,1周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.5℃,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,神志清楚,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是()。

A.化脓性脑膜炎

B.婴儿痉挛症

C.高热惊厥

D.小儿癫痫

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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第6题
患儿,女,3个月。因发热、惊厥1天入院,查体:克氏征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观透明,白细胞计数50×10^6/L,以淋巴细胞为主,潘氏试验(-),糖54.0mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的病因是()

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.急性感染性多发性神经根炎

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第7题
属于小儿高热惊厥的临床特点()

A.惊厥多发生于6个月至3岁,5岁以后少见

B.先发热后惊厥,常于发热初48小时内的体温骤升

C.惊厥呈全身性,历时<10秒,发作后留后遗症

D.有神经系统异常体征

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第8题
6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿,WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L。最可能的诊断是()。

A.营养正常

B.消瘦型营养不良

C.水肿型营养不良

D.单体性肾病

E.消瘦水肿型营养不良

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第9题
患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊查体:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异样,查体时患儿忽然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐惹起患儿病情变化的原由,最可能是()。

A.癫痫

B.低血糖症

C.高热惊厥

D.病毒性脑炎

E.化脓性脑膜炎

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第10题
肠易激综合征的罗马Ⅲ标准:反复发作的腹痛或腹部不适,最近3个月内每月发作至少3次,伴有以下1-3条中2条或2条以上标准(诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上标准)()

A.排便后症状改善

B.症状发作时伴有排便频率改变

C.症状发作时伴有粪便性状(外观)的改变

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第11题
患儿10个月,人工喂养未加辅食,平素很少到户外活动,因发热、咳嗽、气促2天以支气管肺炎收住院,今突起惊厥,其急诊处理步骤应是()

A.补钙→止惊→维生素D

B.止惊→补钙→维生素D

C.维生素D→止惊→补钙

D.补钙→维生素D→止惊

E.维生素D→补钙→止惊

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