题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
当患者发生跌倒/坠床摔伤头部后出现意识障碍时,应采取的措施有（）
A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施
答案
D、遵医嘱迅速采取相应的急救措施
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A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施
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D、遵医嘱迅速采取相应的急救措施
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A.发生跌倒，立即将病人挪动到安全舒适的地方
B.立即观察病人意识，测量生命体征
C.通知医生和病人家属
D.协助和配合医生进一步处理
E.及时向上级领导汇报
A．65岁以上患者、意识不清、躁动不安、运动障碍、视力障碍的患者
B．体质虚弱，需搀扶行走或坐轮椅的患者
C．服用特殊药物、近期有跌倒史（近三月）、以晕厥为主要症状者、经常发生体位性低血压的患者
D．病室地面潮湿或有积水者
E.患者穿的裤子过长、鞋子大小不合适、不防滑等
A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点，班班交接
