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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿，男，9个月。面色苍白2个月，精神食欲差，无黄疸，人工喂养，未添加辅食，皮肤黏膜苍白，心率128次／

分，节律齐，心前区SMⅡ级，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 80g／L，红细胞2．3×1012／L，网织红细胞0．5％，血涂片未见异型细胞，GPT正常。

最可能的诊断是

A．营养性缺铁性贫血

B．营养性巨幼细胞贫血

C．再生障碍性贫血

D．炎症性贫血

E．地中海贫血

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第1题

患儿，男，8个月腹泄1月余。患儿大便日行4-6次，下利清稀，含不消化食物，不发热，面色苍白，四肢逆冷，精神萎靡，睡时露睛，舌淡，苔白，指纹色淡。其病机是()

A.外感风寒

B.脾湿不运

C.脾肾阳虚

D.伤食泄泻

E.脾胃虚弱

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第2题

患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。

1.正确的诊断应为()。

A、轻度贫血

B、中度贫血

C、重度贫血

D、无贫血

E、极重度贫血

2.该患儿最可能的病因诊断是()。

A、感染性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、恶性贫血

D、再生障碍性贫血

E、溶血性贫血

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第3题

患儿，女，11个月，单纯母乳喂养。因表情呆滞，活动减少3周来就诊。查体：患儿面色苍白，四肢震颤，肝肋下2cm，血常规示红细胞2.4×10/L，血红蛋白75g/L，白细胞9.8×10 /L，网织红细胞0.005。119. 该患儿精神症状好转在用药后（）

A.24小时

B.2～4天

C.10天

D.2周

E.4周

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第4题

患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患

儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。体检：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，J心脏(一)，肝肋下2.5cm，脾肋下lcm。

为作出初步诊断，最简便的辅助检查方法为

A．血常规+血涂片检查

B．血清维生素B12含量测定

C．血清铁测定

D．红细胞寿命测定

E．血清叶酸含量测定

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第5题

患儿，男，1岁。因“间断腹泻3个月，畏食1个月”入院，查体：患儿精神反应差，皮肤黏膜苍白。血常规：血红蛋白70g/L，血清铁蛋白减少，红细胞3.5×1012/L。诊断为小细胞低色素性贫血。对其应用铁剂治疗时，错误误的做法是（）

A.肌内注射铁剂时，抽药和给药应用不同的针头

B.为促进铁的吸收，可与牛奶同服

C.为促进铁的吸收，可与果汁同服

D.铁剂治疗疗效判断需测网织红细胞和血红蛋白

E.为防止牙齿被染黑，服药后应漱口

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第6题

男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,WBC正常。最可能的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞贫血

C.地中海贫血

D.混合性贫血

E.再生障碍性贫血

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第7题

患儿,男,10个月,体重8kg。2天来大便质稀,蛋花汤样,15~20次/天,伴低热,偶有呕吐,1天来尿量减少,6

小时内无尿。查体:精神萎靡,口唇干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉。BP:60/40mmHg,血清钠132mmol/L。试回答:(1)该患儿存在的主要护理诊断(2)对患儿实施的具体护理措施

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第8题

男，4个月，上半夜来诊，母诉“突然感觉不对”，查体：面色苍白，余无异常，护士抽血发现较难止血，该患儿最有可能患的是()。

A.迟发性维生素K1缺乏性

B.贫血

C.休克

D.DIC

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第9题

患儿，男，17个月。腹泻时轻时重，已经2个月，大便清稀无臭，有时便后脱肛，形寒肢冷，面色白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，指纹色淡。治疗应首选的方剂是（）

A.异功散合平胃散

B.附子理中汤合四神丸

C.保和丸

D.金匮肾气丸合人参乌梅汤

E.参苓白术散合理中丸

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第10题

男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,WBC正常。本病治疗哪一项是正确的（）

A.铁剂加维生素C

B.维生素B12加叶酸

C.维生素C加叶酸

D.铁剂加抗生素

E.输全血

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第11题

患儿，女，8个月，以“腹泻伴发热2天”为主诉入院，患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻，大便每日10余

次，呈黄色蛋花汤样便，有时呈稀水便，量多，伴有发热，体温波动于38-39℃，进食易吐，吐出胃内容物，量少，呈非喷射状，每日3-4次，伴咳嗽，咳痰，流涕，发病后患儿精神差，食少(母乳喂养)，口渴，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次/分，R40次/分，W7.5kg，精神萎靡，皮肤干，弹性差，前囟约1cm*1cm，且明显凹陷，眼眶凹陷，口唇及口腔黏膜干燥，口唇呈樱桃红色，咽红，双肺呼吸音清，HR120次/分，律齐，心音低纯，无杂音，腹稍胀，肝脾肋下未及，肠鸣音2次/分，四肢稍凉，膝腱反射减弱。

辅助检查：血常规：WBC8.0*10^9/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L，血清钾3.2mmol/L，HCO3-15mmol/L。

(1)患儿可能的临床诊断有哪些？

(2)评估患儿目前的状况，列出其主要护理措施。

(3)对该患儿如何进行病情观察？

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