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[判断题]

护理电子文书录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。护理电子文书录入应使用中文和医学术语,要求表述准确,语句通顺,标点符号正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文()

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第1题
书写护理文书应当客观

A.客观

B.好看

C.真实

D.准确

E.及时

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第2题
护理文书书写的原则不包括()

A.客观

B.真实

C.准确及时

D.重点突出

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第3题
护理文书书写的原则不包括的是()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.重点突出

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第4题
以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第5题
护理文件书写应当:()

A.客观

B.真实、准确

C.及时

D.完整

E.规范

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第6题
下列哪项属于护理文件书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、规范

B.客观、真实、科学、完整、及时、规范

C.客观、真实、准确、全程、及时、规范

D.客观、发展、准确、完整、及时、规范

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第7题
护理记录内容应()

A.客观、真实

B.准确、及时

C.完整、规范

D.体现专科特点

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第8题
电子病历书写要求()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.规范

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第9题
护理文件书写基本要求()
A.护理记录书写应当客观、真实、及时、准确、完整、规范

B.护理文件书写应当采用黑墨水,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语

C.护理书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上(上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线),保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名

E.护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录

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第10题
护理抢救记录书写原则()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

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第11题
各受理渠道应严格执行()原则,严禁出现敷衍、推诿以及搪塞等现象。异地客户的投诉也应该遵循该原则受理。

A.每诉必录

B.首问跟进

C.即时录入原则

D.真实准确原则

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