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[单选题]

8个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×l09/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物()。

A.青霉素

B.利巴韦林

C.红霉素

D.头孢曲松钠

E.阿莫西林

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第1题
8个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×l09/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是()。

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.病原抗体检测

E.C反应蛋白

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第2题
患儿女,18个月。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来医院就诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,中毒症状明显,双肺可闻及细湿啰音。血象:白细胞明显增多,出现核左移。其最可能为()

A.过敏性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第3题
患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第4题
患者,女性,30岁,因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日咳黄脓
痰约100ml,今晨起咯鲜血半碗,自感恶寒,发热,时有气促,胸闷等症状。入院第4天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安,气急,口唇发绀,大汗淋漓等症状,该患者最可能发生了什么情况?发生上诉情况,可采取什么急救措施?

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第5题
女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志模糊,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.脑卒中

D.乳酸性酸中毒

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第6题
女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是()

A.酮症酸中毒

B.高血糖高渗综合征

C.脑卒中

D.乳酸性酸中毒

E.尿毒症

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第7题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。该患者首选治疗是()

A.抗生素

B.激素

C.低分子肝素

D.胸穿抽液

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第8题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。该患者首先考虑诊断为()

A.院内获得性肺炎

B.急性支气管炎

C.肺血栓栓塞症

D.脂肪栓塞 E 急性上呼吸道感染

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第9题
患儿女,2岁,发热4天,伴流涕、王咳、眼结膜充面、流泪畏光,之后开始出现皮疹,诊断为麻疹。5天后皮疹逐渐消退,但仍持续高热,出现咳嗽加重、呼吸困难。该患儿应隔离至出疹后()。

A.5天

B.10天

C.15天

D.20天

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第10题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。对于上述患者,下列哪项检查对确定诊断的价值最大()

A.胸片

B.超声心动图

C.培养+药敏

D.普通CT平扫

E.肺通气灌注扫描

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第11题
男孩,1岁半,发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天,曾予青霉素治疗3天,查体:T39℃,驱赶可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,可闻及中小水泡。血WBC×10*9/L,N0.90,L0.10,胸部X片示双肺斑片影,肺大泡。首先考虑的诊断是()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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