题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
一个病人在入院时骶尾部带有3×5cmⅡ期压疮，压疮危险因素评估表评为，则责任护士应为其评估的表单有（）
A.压疮危险因素评估表
B.压疮报告表
C.压疮患者皮肤监控表
D.难免压疮申报表
答案
ABC
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答案
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D.溃疡红润期
E.坏死溃疡期
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C.浅度溃疡期
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A．2期压力性损伤
B．3期压力性损伤
C．4期压力性损伤
D．不可分期
A.新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病
B.肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作
C.结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸
D.上消化道大出血病人输血治疗4个月后诊断为“丙型肝炎”
E.脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑
A.按摩背部：手扶住老人的肩膀，另一手的掌根部来回揉按背部脊柱两旁的肌肉，由上到下再由下到上，持续3~5分钟
B.按摩骶尾部：红花油对骶尾部进行按摩，用力应轻柔，可用拇指的指腹以环形动作由内向外按摩，按摩3~5分钟/次
C.按摩足底：用食指关节，以足跟为起始，向每个脚趾处点按，按摩5个脚趾为一次
D.使用揉按摩手法时，用手掌或掌根或指腹(拇指腹或四指指腹)贴于皮肤上，轻轻回旋的揉动
A.健康教育
B.心理护理
C.床单位整理
D.体位舒适
E.观察局部皮肤情况
A．营养失调
B．活动无耐力
C．自理能力缺陷
D．吞咽功能障碍
E．皮肤完整性破损
