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[单选题]
男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是
A.阑尾炎穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
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A.阑尾炎穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
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A.急性阑尾炎穿孔
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胆囊炎穿孔
E.急性出血性胰腺炎
A.山莨菪碱
B.阿托品
C.哌替啶
D.吗啡
E.施他宁（生长激素释放抑制激素）
A.十二指肠球炎
B.十二指肠球后溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胃炎
E.功能性消化不良
A.禁食水、输液
B.给予镇静药物
C.给予胃肠减压术
D.饮食以流质食物为主
E.调节饮食及餐后平卧20～30分钟
A.酮症酸中毒
B.高渗性昏迷
C.低血糖昏迷
D.败血症胃癌
E.严重感染
A.上消化道X钡剂造影
B.胃镜
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹部立位X平片
A.RCP取石
B.急诊体外碎石
C.急诊剖腹探查
D.急诊胃镜下治疗
E.保守治疗
A.疼痛部位是中上腹或剑突下偏左
B.常在餐后约1h发生，经1～2h后逐渐缓解，较少发生夜间
C.疼痛-进食-缓解
D.痛多呈灼痛、胀痛或饥饿样不适感
