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[单选题]

病例6:男,26岁既往有夜间腹痛病史。突发腹痛30分钟来诊,行腹部X线片检查,如下图,诊断为()

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.正常腹部X线片

D.肠扭转

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B、肠穿孔

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第1题
患者男,26岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是()。

A.询问病史

B.通知医生

C.腹部使用热水袋以缓解疼痛

D.测生命体征

E.病情监测

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第2题
男,56岁,腹痛4小时。既往有消化道溃疡病史,以餐后痛明显,未检查规律服药治疗。查体:肝浊音界消失,代之以鼓音。该患者应立即完善的检查是()

A.上消化道X线钡餐

B.胃镜

C.腹部立位平片

D.腹部B超

E.腹部CT

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第3题
男,32岁。突发上腹剧痛2小时。蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。首选的检查方法是()

A.血生化

B.立位腹部X线平片

C.血淀粉酶

D.腹部B超

E.腹部CT

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第4题
大题题干:患者男,35岁。既往有胆道结石病史,半小时前突发上腹部绞痛,并高热寒战、恶心呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术术后有关T型管护理的说法错误的是()

A.应每日更换一次外接的连接管和引流瓶

B.一般术后6~8天即可拔管

C.拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞即可,1~2日会自行封闭

D.拔管前应在X线下经T型管做胆道造影,且造影后必须立即接好引流管继续引流2~3天

E.妥善固定,保持通畅,改变体位或活动时注意引流管的高度不超过腹部切口高度

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第5题
患者,男,80岁。呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛。既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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第6题
女,26岁。心慌、多汗、手颤3个月,无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低;肝、肾功能正常;血常规:WBC 6.8×l012/L。诊断为甲亢,既往无甲亢病史。治疗选择()

A.核素131I治疗

B.甲状腺部分切除术

C.抗甲状腺药物治疗

D.放疗

E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

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第7题
李某,男,10岁,食欲不振、恶心、厌油、腹胀、腹痛5天伴尿黄3天,查体巩膜轻度黄染,肝大,质软有压痛,追问病史,近期在外就餐较多,既往无“肝炎”病史,无输血史,结合上述病史和临床表现,其最可能患有的疾病是()

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

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第8题
男,18岁。练双杠时撞击上腹部,突发腹痛4小时。疼痛加重,伴背部疼痛、恶心、呕吐,呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部K线平片检查:横结肠肝曲胀气,腹膜后有气体征象。粪隐血(—)。最可能的诊断是()

A.右肾破裂

B.肝破裂

C.胆囊破裂

D.十二指肠破裂

E.结肠破裂

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第9题
男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。最可能发生了()

A.消化道穿孔

B.消化道出血

C.消化道梗阻

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第10题
男,56岁,腹痛4小时。既往有消化道溃疡病史,以餐后痛明显,未检查规律服药治疗。查体:肝浊音界消失,代之以鼓音。应采取的治疗措施是()

A.先行内科保守治疗

B.外科急诊手术

C.急诊内镜下治疗

D.给予止痛药治疗,必要时手术治疗

E.给予补液,密切观察病情变化

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第11题
患者,男性,38岁,既往有胆结石病史,5小时前因少量饮酒突起腹痛,自服654-2未缓解,随后出现寒战高热遂来院就诊,查体:精神差,体温39℃,脉搏125次/分,血压89/60mmHg,剑突下及右上腹部有压痛,肝大,同时可扪及肿大胆囊,巩膜、皮肤黄染。从患者的临床表现来看,属于()。

A.Charcot三联征

B.Reynolds五联征

C.Whipple三联征

D.Beck三联征

E.以上均不是

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