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[单选题]

患者可能的诊断是()

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣狭窄

B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全合并肺动脉瓣关闭不全

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

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C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

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第1题
男性,20岁,渐进性心悸、乏力、消瘦6个月,腹胀、下肢水肿2个月,査体T:37.2C,P:106次分,BP:9075mmHg,半臣位,颈静脉怒张,双肺(-)心界向两侧扩大,心律整,心音遥远,心尖部可闻及26级收缩期吹风样杂音,脉搏减弱,肝颈静脉回流征(),双下肢凹陷性水肿,该患者最可能的诊断是()。

A.心包积液

B.风湿性心脏病

C.扩张型心肌病

D.病毒性心肌

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第2题
女,32岁。心悸,烦躁、怕热伴消瘦2个月。查体:血压130/60mmHg,心率112次/分,心尖部闻及收缩期柔和吹风样杂音。最可能的诊断是()

A.心肌炎

B.心血管神经症

C.甲状腺功能亢进症

D.风湿性心脏病

E.糖尿病

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第3题
男性,68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋问最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽,心影靴型,最可能的诊断是()

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣

C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全

E.高血压心脏病

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第4题
患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第5题
患者,女性,58岁。因心悸、气急伴双下肢水肿半年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能不全Ⅱ级。给予地高辛治疗。今日护士在观察病人用药反应时,测得患者心率50次/分,诊断为窦性心动过缓。强心苷类药物中毒引起的窦性心动过缓可选用以下何药治疗()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.氯化钾

D.利多卡因

E.氨茶碱

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第6题
患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、而躁动不安急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为缓解症状,患者应采取的体位是()。

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15-20度

C.抬高床头20度,抬高下肢30度

D.抬高床头70-80度,膝下支架抬起15-20度

E.太高床头60-70度,右侧卧位

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第7题
患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是()

A.使用绷带

B.使用肩部约束带防止碰伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用双套结固定肢体防自伤

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第8题
患者,65岁,风湿性心脏病,行瓣膜置换术后10小时,患者出现动脉血压下降脉压减小,心率增快,中心静脉压持续升高,心音遥远,考虑该患者可能出现了哪种情况?()

A.低血容量性休克

B.心脏压塞

C.急性心肌梗死

D.血栓形成

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第9题
男性,32岁。反复心悸,气促6年,多于咽痛,咳嗽,发热后症状明显开始为活动后心悸,气促,近1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难,5天前因着凉后咽痛,6小时前岀现明显的心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。年幼时有咽痛,发热,关节痛发作史。体检:T38.8°C,P100次/分,R26次/分,BP90/65mHg。端坐位,心率126次/分,律不齐,第一心音强弱不等心尖区可闻舒张期隆隆样杂音,双肺可闾干湿罗音。本病最可能的诊断()。

A.风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全)心房颤动急性肺水肿

B.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)心房颤动急性肺水肿

C.风湿性心脏病(联合瓣膜病)心房颤动急性肺水肿

D.二尖瓣瓣膜钙化肺水肿

E.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)心房颤动

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第10题
男,38岁,1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿,该患者最可能的是()

A.扩张型心肌病

B.风湿性心脏病

C.缩窄性心包炎

D.冠心病

E.肥厚型心肌病

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第11题
患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中应除外()。

A.立即通知值班医生

B.给予氧气吸入

C.备好急救物品和药品

D.协助患者取双腿下垂端坐位

E.补充水分稀释痰液

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