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[单选题]

男,18岁,下腹部被拖拉机撞伤6小时。现诉全腹疼痛,检查:神志清,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),白细胞11.3×109/L,血红蛋白130g/L,诊断考虑为()。

A.腹壁挫伤

B.肝破裂

C.脾破裂

D.肠破裂

E.小肠破裂

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第1题
患者男,56岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大下腹部有肌紧张。应考虑是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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第2题
患者,男,18岁。1年前发现肝功能异常,现主诉疲乏,恶心呕吐明显。实验室检查:血清胆红素123umolVL
,PTA45%,HBsAg阳性。该患者是病毒性肝炎的哪一种临床类型()

A.慢性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.重度慢性肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎后肝硬化

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第3题
患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。

A.收入院左前臂皮肤牵引

B.作术前常规检查,行手术切开复位

C.肌注哌替嚏手法复位

D.行横“8”字绷带贴胶布固定

E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第4题
男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解,6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。影像学检查提示,该患者上腹部10cm×10cm囊性肿物,其最可能的诊断是()

A.腹部后血肿

B.膈疝

C.肝左叶囊肿

D.胰腺假性囊肿

E.十二指肠憩室

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第5题
患者男,20岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜刺激征,应首先考虑的是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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第6题
患者男,46岁,尿毒症多年。患者精神萎靡,下腹部胀满,24h尿量为60ml,请评估患者的排尿状况属于()

A.正常

B.尿闭

C.少尿

D.尿量偏少

E.尿潴留

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第7题
患者,男,40岁,行腰麻术后5小时烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑()。

A.肠扭转

B.尿潴留

C.腹腔内出血

D.急性腹膜炎

E.急性幽门梗阻

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第8题
男,20岁,高处坠落,下腹部痛苦。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀斑。第一应试虑的诊疗是()

A.耻骨骨折

B.髋关节脱位

C.尾骨骨折

D.腰椎骨折

E.骶骨骨折

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第9题
患者男,42岁。因撞伤右上腹急诊入院。入院时烦躁,主诉口渴,体温38.7℃,血压85/65mmHg,皮肤苍白,四肢冰冷,无尿。该患者首先考虑为()

A.过敏性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.中度低血容量性休克

E.重度低血容量性休克

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第10题
患者,男,32岁。胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是()

A.气胸

B.血胸

C.血气胸

D.多根多处肋骨骨折

E.单纯性肋骨骨折

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第11题
患者男,43岁。车祸中方向盘撞伤右上腹1小时,右上腹疼痛。查体:BP80/50mmHg,脉搏115次/min,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血20ml,诊断为肝破裂。处理首选以下选项中的()

A.输血

B.观察生命体征

C.扩容

D.心理护理

E.抗休克的同时做术前准备

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