日间患者术后首次下床活动易发生跌倒的因素有()
A.护理评估不到位,尤其是对年轻患者
B.麻醉药未完全代谢
C.有些患者自我感觉较好,对自己活动能力评价过高
D.个别患者的安全意识较低,依从性差
D、个别患者的安全意识较低,依从性差
A.护理评估不到位,尤其是对年轻患者
B.麻醉药未完全代谢
C.有些患者自我感觉较好,对自己活动能力评价过高
D.个别患者的安全意识较低,依从性差
D、个别患者的安全意识较低,依从性差
A.患者首次下床活动前必须经护理人员的充分评估,与照顾者一起协助其下床活动
B.评估照顾者依从性,嘱其全程陪同,必要时强化安全宣教
C.倾听患者主诉,嘱患者量力而行
D.同时密切观察患者的神志、面色、呼吸、脉搏、情绪等
E.活动过程中,密切观察患者病情变化,有异常及时通知医师并处理
A.一慢:起床前,嘱患者平躺几分钟,观察患者有无不适
B.二坐:协助其提高床头,呈坐姿,无不适情况下慢慢移至床边,双下肢下垂与床边行踢腿活动5-10分钟
C.三站;在护士或家属陪同下,床边站立片刻,观察有无不适
D.床边站立无不适,指导其先床边适当活动
A.护理人员做到全面评估,对高危患者严格交接班
B.保证病区环境安全
C.对患者及照顾者加强防范意识的教育
D.重点时段加强巡视
E.指导并告知患者学会起床三部曲及下床活动注意事项,并做好动态的效果评价
A.意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者
B.服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者
C.病室地面潮湿或有积水未设防滑标志,患者穿的鞋底易滑跌等
D.体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者
A.需在入科2小时内完成,每周至少评估1次
B.卧床、手术后患者首次下床前评估一次;患者病情变化、特殊用药、高危患者评分有变化的要及时进行动态评估
C.6h内
D.12内
A.活动减少使消化功能减退
B.易发生便秘
C.易形成深静脉血栓
D.易发生扩张性心肌病
E.长期卧床,致肌肉萎缩
A.影响食欲和消化功能
B.易发生泌尿系感染
C.易导致皮肤压疮
D.易发生脑栓塞
E.易致肺部感染
A.患者进行手术后
B.病情变化,如疼痛、意识、活动、自我照护能力、无陪伴者等改变时
C.转病区后
D.发生跌倒事件后,12小时内再评估
E.特殊检查治疗后
A.营养不良和维生素D缺乏是跌倒和骨折的危险因素
B.推荐ONS用于髋部骨折的老年患者
C.骨科手术后的老年患者不推荐使用ONS
D.ONS,尤其是高蛋白ONS,可降低发生压疮的风险
E.髋部骨折和骨科手术后的老年患者使用ONS可减少并发症